Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"ABSTRAKLatar belakang: Melasma merupakan kelainan pigmentasi yang menyebabkan gangguan kosmetik serta berdampak negatif pada kualitas hidup, kesehatan emosi, dan interaksi sosial. Terdapat berbagai modalitas terapi melasma, namun efektivitas dan keamanan masing-masing terapi masih belum memuaskan. Asam traneksamat diketahui memiliki kemampuan menghambat inflamasi, faktor pertumbuhan melanosit, dan aktivitas tirosinase, sehingga dapat berperan dalam terapi melasma. Belum pernah dilakukan penelitian mengenai efektivitas asam traneksamat oral sebagai terapi melasma di Indonesia. Tujuan: Menilai efektivitas asam traneksamat oral dalam kombinasi terapi topikal pada tata laksana melasma.Metode: Uji klinis acak terkontrol tersamar ganda. Lima puluh subjek penelitian dibagi menjadi dua kelompok, satu kelompok mendapatkan intervensi terapi topikal melasma berupa krim hidrokuinon 4 dan tabir surya SPF 30 ditambah asam traneksamat oral, sedangkan kelompok lainnya mendapatkan terapi topikal melasma dan kapsul plasebo selama 3 bulan. Evaluasi dilakukan dengan menggunakan skor MASI modifikasi dan mexameter.Hasil: Nilai efektivitas kombinasi asam traneksamat dengan terapi topikal hidrokuinon dan tabir surya terhadap perbaikan klinis berdasarkan skor MASI dan mexameter berturut-turut sebesar 72 dan 52 sedangkan terapi topikal saja sebesar 4 dan 0 . Simpulan: Kombinasi asam traneksamat oral 500 mg dengan terapi topikal hidrokuinon 4 lebih efektif dibandingkan dengan terapi topikal saja untuk perbaikan klinis melasma.

---

ABSTRACTMelasma is a pigmentary disorder that cause not only cosmetic impairment but also gives negative impact in the quality of life, emotional health and social interaction. There are different theurapeutic modalities for melasma, but none of those have the best satisfactory effectivity and safety yet. Tranexamic acid is known to have the abitily to inhibit inflamation, melanocyte growth factor, and tyrosinase activation, thus may have a role in the treatment of melasma. Until recently, there is no study about the effectiveness of oral tranexamic acid as a treatment of melasma in Indonesia. Objective To assess the effectiveness of oral tranexamic acid in combination with topical therapy in the treatment of melasma.Methods A double blinded controlled randomized clinical trial. Fifty subjects were divided into two groups, one group received a topical therapy of 4 hydroquinone and sunscreen SPF 30 with oral tranexamic acid, while the other group received topical therapy with placebo capsules for three months. Evaluation is done by using a modified MASI score and mexameter.Results The effectiveness of oral tranexamic acid in combination with topical hydroquinone and sunscreen for melasma clinical improvement based on the modified MASI score and mexameter respectively are 78 and 52 , whereas the topical therapy alone are 4 and 0 . Conclusion Combination of oral tranexamic acid 500 mg with topical 4 hydroquinone is more effective than topical therapy alone for clinical improvement of melasma. "

"Optimasi dan validasi metode derivatisasi pra-kolom menggunakan KCKT fase terbalik telah ditemukan untuk analisis asam traneksamat dalam krim pemutih. Asam traneksamat adalah obat antifibrinolitik, namun di pasaran asam traneksamat 2% dapat digunakan sebagai pemutih kulit Asam traneksamat tidak memiliki gugus kromofor, sehingga memerlukan proses derivatisasi untuk meningkatkan sensitivitas deteksinya. Pada penelitian ini, derivatisasi dilakukan dengan menggunakan larutan ninhidrin 1% dalam metanol untuk membentuk produk berwarna Ruhemann’s Purple. Kondisi analisis optimum menggunakan C18 sebagai fase diam, metanol – 20 mM dapar asetat pH 4 (75:25) sebagai fase gerak dengan laju alir 0,8 mL/menit, dan detektor UV-Vis dengan panjang gelombang 570 nm. Waktu retensi rata-rata yang dihasilkan dari derivat asam traneksamat adalah 5,413 menit. Hasil kurva kalibrasi menunjukkan garis linear dengan nilai koefisien korelasi (r) sebesar 0,9993 dalam rentang konsentrasi 8 – 48 μg/mL. Nilai perolehan kembali berada dalam rentang 99,26% – 101,77%. Nilai batas deteksi dan batas kuantitasi yang diperoleh secara berturut-turut adalah 1,87 μg/mL dan 6,25 μg/mL. Penelitian ini telah memenuhi persyaratan validasi dan terbukti dapat diaplikasikan untuk analisis asam traneksamat dalam krim pemutih dengan metode derivatisasi yang sederhana dan biaya yang ekonomis.

---

Optimization and validation of the pre-column derivatization method using reverse phase KCKT was found for the analysis of tranexamic acid in whitening creams. Tranexamic acid is an antifibrinolytic drug, but in the market 2% tranexamic acid can be used as whitening agent. Tranexamic acid does not have a chromophore group, so it requires a derivatization process to increase its detection sensitivity. In this study, derivatization was carried out by 1% ninhydrin solution in methanol to form a colored Ruhemann's Purple product. The optimum analysis condition was using C18 as a stationary phase, methanol – 20 mM acetate buffer pH 4 (75:25) as a mobile phase with a flow rate of 0,8 mL/minute, and a UV-Vis detector with a wavelength of 570 nm. The. The average retention time produced from the derivatives of tranexamic acid is 5.413 minutes. The average retention time of tranexamic acid derivative in this method was 5,413 minutes. The results of the calibration curves were linear with a correlation coefficient (r) of 0,9993 at a concentration ranging from of 8 to 48 μg/mL. Recovery was between 99,26% - 101,77%. Limit of detection and quantification were 1,87 μg/mL and 6,25 μg/mL. This study had met the validation requirements and proved to be applicable for the analysis of tranexamic acid in whitening cream with a simple derivatization method and economical costs."

"ABSTRAKIntrakranial hemoragik merupakan suatu kondisi yang mengancam jiwa yang membutuhkan penanganan secara intensif. Intrakranial hemoragik dapat bersifat spontan dan dapat disebabkan oleh malformasi pembuluh darah, trauma atau karena penggunaan obat antikoagulan. Tujuan dari penelitian ini adalah menilai efektivitas penggunaan asam traneksamat dan vitamin K terhadap nilai PT dan APTT pada pasien intrakranial hemoragik. Studi ini menggunakan desain kohort retrospektif, data diambil dari rekam medis pasien di instalasi rekam medis RSUP Fatmawati Jakarta pada Januari 2013 - Desember 2015. Kelompok pertama adalah pasien yang menerima asam traneksamat tunggal dan kelompok kedua adalah pasien yang menerima asam traneksamat dan vitamin K. Sejumlah 125 rekam medis dimasukkan kedalam kriteria inklusi. Analisis statistik menggunakan uji chisquare dan regresi logistik. Pasien yang menggunakan asam traneksamat 2,5 kali berpeluang memendekkan nilai APTT dan 1,2 kali berpeluang memendekkan nilai PT. Pasien yang menggunakan asam traneksamat dan vitamin K 2,7 kali berpeluang memendekkan nilai APTT dan 1,6 kali berpeluang memendekkan nilai PT. Penggunaan asam traneksamat berpeluang menyebabkan terjadinya pemendekan nilai APTT 6 kali setelah dikontrol oleh variabel rentang waktu pengukuran. Penggunaan asam traneksamat dan vitamin k berpeluang menyebabkan terjadinya pemendekan nilai APTT 7,5 kali setelah dikontrol oleh penyakit penyerta.

---

ABSTRACTIntracranial hemorrhage is a life threatening condition, the outcome of which can be improved by intensive care. Intracranial hemorrhage may be spontaneous, precipitated by an underlying vascular malformation, induced by trauma, or related to therapeutic anticoagulation. The purpose of this study was to determine the PT and APTT scores in patient with intracranial hemorrhage that received tranexamic acid and vitamin K. This study used observational with cohort retrospective design. The research was conducted in the Installation Medical Records, data takes from patient rsquo s medical records admitted to RSUP Fatmawati Jakarta in January 2013 until Desember 2015.First group is patient who received tranexamic acid alone and the second group is patient who received tranexamic acid and vitamin K. A total of 125 medical records were included in the inclusion criteria. The statistical analysis of the chi square test showed that patient used tranexamic acid shorten the APTT scores 2,5 times and shorten the PT scores 1,2 times. Patients used tranexamic acid and vitamin K shorten the APTT scores 2,7 and 1,6 times. The use of tranexamic acid shorten the APTT scores 6 times after being controlled by the measurement times. The use of tranexamic acid and vitamin k cause shorten APTT scores 7.5 times after being controlled by the comorbidities."

"Melasma merupakan penyakit pigmentasi wajah yang menimbulkan hendaya psikososial. Penurunan kualitas hidup pasien tidak selalu terbukti berkorelasi dengan keparahan klinisnya. MELASQoL-INA adalah instrumen evaluasi kualitas hidup pasien melasma adaptasi Bahasa Indonesia yang tervalidasi, sedangkan modified melasma severity index (mMASI) adalah skoring derajat keparahan melasma. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui apakah perbaikan derajat keparahan melasma pascaterapi krim triple combination (flucinolon acetonide 0,01%, hydroquinone 4%, dan tretinoin 0,05%) berkorelasi dengan peningkatan kualitas hidup. Subjek dengan melasma menjalani terapi krim triple combination selama 12 minggu dalam penelitian one group pretest-posttest. Skor MELASQoL-INA dan mMASI dinilai setiap 4 minggu. Tiga puluh perempuan berusia 30-60 tahun, bertipe kulit IV atau V, tanpa penyakit kulit lain di wajah, menyelesaikan seluruh rangkaian penelitian. Pada kunjungan awal, median skor mMASI dan MELASQoL-INA adalah 4,45 (1,3–13,9) dan 37 (10-70). Pada minggu ke-12 terjadi penurunan median skor mMASI menjadi 1,80 (0,60-6,30; p<0,001) dan skor MELASQoL-INA menjadi 17 (10-59; p<0,001). Skor mMASI pascaterapi tidak terbukti berkorelasi dengan skor MELASQoL-INA (r=0,029; p=0,879), namun perbaikan skor mMASI terbukti berkorelasi positif lemah dengan perbaikan skor MELASQoL-INA (r=0,397; p=0,03). Terapi krim triple combination selama 12 minggu memperbaiki keparahan melasma dan kualitas hidup pasien secara bermakna. Terdapat korelasi bermakna antara perubahan skor keduanya.

---

Melasma is a common facial pigmentary disorder. Despite causing psychosocial distress, the reduced quality of life (QoL) was not consistently shown to correlate with clinical severity. MELASQoL-INA is a validated instrument adapted into Indonesian for evaluating the QoL of melasma patient, while modified melasma area and severity index (mMASI) was a tool for assessing melasma severity. Aim: To determine if clinical improvement after triple combination cream therapy (flucinolone acetonide 0.01%, hydroquinone 4%, and tretinoin 0.05%) correlated with increased QoL. Subjects with melasma were treated with triple combination cream for 12 weeks in a one-group pretest-posttest study. MELASQoL-INA and mMASI assessments were carried out every 4 weeks. Thirty females aged 30-60 year-old, skin type IV or V, and devoid of other facial skin problems had completed the study. At the initial visit the median of mMASI and MELASQoL-INA score were 4.45 (1.3–13.9) and 37 (10–70). At week-12, the median of mMASI score was reduced to 1.80 (0.60-6.30; p<0.001) and MELASQoL-INA score to 17 (10-59; p<0.001). While there was no correlation between posttreatment mMASI and MELASQoL-INA scores (r=0.029; p=0.879), a weak positive correlation was found between the change of mMASI and MELASQoL-INA scores (r=0.397; p=0.03). Twelve-week course of triple combination cream alleviated melasma severity and patient’s quality of life significantly. There was a significant, but weak, correlation between the improvement in severity and quality of life."

"Pendahuluan: Berbagai modalitas terapi yang tersedia untuk melasma belum memberikan hasil yang memuaskan serta kekambuhan sering terjadi setelah terapi dihentikan. Asam traneksamat merupakan penghambat plasmin yang dapat mencegah melanogenesis. Beberpa studi telah membuktikan efek injeksi asam traneksamat (AT) intradermal sebagai terapi melasma, namun belum ada sebuah konsensus yang menentukan konsentrasi injeksi AT intradermal yang paling tepat dan efektif. Di Indonesia, belum pernah dilakukan uji klinis yang membandingkan efektivitas dan keamanan injeksi AT intradermal dengan konsentrsi yang berbeda untuk tata laksana melasma. Tujuan Penelitian: Membandingkan efektivitas dan keamanan injeksi AT intradermal konsentrasi 25 mg/ml dengan 10 mg/ml sebagai terapi ajuvan pada tata laksana melasma. Metodologi penelitian: Penelitian ini merupakan uji klinis acak terkontrol tersamar ganda dengan metode split-face. Sebanyak 30 subjek penelitian (SP) dirandomisasi untuk mendapatkan injeksi AT intradermal 25 mg/ml atau 10 mg/ml pada salah satu sisi wajah. Penelitian dilakukan selama 8 minggu dan terapi injeksi diberikan sejak minggu ke-2 dengan interval 2 minggu. Seluruh SP mendapatkan terapi krim tabir surya SPF 45 dan krim tretinoin 0,05% yang dioleskan sekali sehari malam hari selama 8 minggu. Penilaian skor MASI modifikasi (mMASI) dan pemeriksaan mexameter yang terdiri atas indeks melanin (IM) dan eritema (IE) dilakukan pada setiap kunjungan. Hasil penelitian: Terdapat 27 SP yang menyelesaikan penelitian dengan rerata usia 49,67 tahun dan sebagian besar memiliki melasma tipe campuran. Terdapat penurunan bermakna skor mMASI dan IM pada pemberian terapi ajuvan injeksi AT intradermal 25 mg/ml dan 10 mg/ml, namun besar dan kecepatan penurunan skor tersebut tidak berbeda bermakna pada konsentrasi 25 mg/ml dibandingkan dengan 10 mg/ml. Mayoritas SP tidak mengalami efek samping bermakna akibat injeksi AT. Kesimpulan: Terapi ajuvan injeksi AT intradermal 25 mg/ml dan 10 mg/ml efektif dan aman dalam menurunkan skor mMASI dan IM pada pasien melasma dengan tipe kulit Fitzpatrick IV dan V.

---

Background: The various treatment modalities available for melasma have yet to provide satisfactory results, and recurrence often occurs after discontinued therapy. Tranexamic acid (TA), a plasmin inhibitor, can prevent melanogenesis. Several studies have demonstrated the effectiveness of intradermal injections of TA as a treatment for melasma. However, there is no consensus on the most appropriate and effective concentration for these injections. In Indonesia, no clinical trials have been conducted to compare the effectiveness and safety of intradermal TA injections at different concentrations to manage melasma. Research Objective: Comparing the effectiveness and safety of intradermal TA injections at 25 mg/ml and 10 mg/ml concentrations as adjuvant therapy for melasma. Methods: A double-blind, randomized controlled trial was performed with the split-face method. A total of 30 subjects were randomized to receive intradermal TA 25 mg/ml or 10 mg/ml either on the right or the left side of their face. The study research was conducted over eight weeks, with injection therapy administered starting from the second week at 2-week intervals. All subjects received SPF 45 sunscreen and 0.05% tretinoin cream for eight weeks. Assessment for modification MASI (mMASI) score and mexameter examination, which includes melanin index (MI) and erythema index (EI), were performed on every visit. Results: Twenty-seven subjects completed the study, with an average age of 49.67 years, and most had mixed-type melasma. There was a significant decrease in mMASI and MI scores with adjuvant therapy using 25 mg/ml and 10 mg/ml intradermal tranexamic acid injections. However, the score reduction did not significantly differ between the 25 mg/ml and 10 mg/ml concentrations. The majority of subjects did not experience significant side effects from the tranexamic acid injections. Conclusion: Adjuvant therapy with intradermal injection of TA 25 mg/ml and 10 mg/ml effectively and safely reduces the mMASI and MI scores in melasma patients with Fitzpatrick skin types IV and V."

"Imprinted polymer untuk ion Pb2+ (Pb-IIP) disintesis melalui proses self assembly antara monomer fungsional 4-vinil piridin dan asam metakrilat serta ion Pb2+ sebagai template. Kompleks template/monomer yang terbentuk dipolimerisasi menggunakan metode polimerisasi suspensi dengan pengikat silang etilen glikol dimetakrilat (EGDMA) dan inisiator 2,2?-azobis isobutironitril (AIBN). Proses leaching menggunakan HNO3 0,5 M dilakukan pada Pb-IIP hasil sintesis untuk mengelusi ion Pb2+, sehingga didapatkan rongga spesifik yang berfungsi sebagai situs pengenalan. Keberhasilan sintesis polimer dianalisis menggunakan FTIR. Puncak gugus C=C ulur vinil pada panjang gelombang 1630 cm-1 tidak muncul menandakan putusnya ikatan rangkap akibat adanya proses polimerisasi. Hasil karakterisasi EDX menunjukkan bahwa pengompleksan dan pengelusian ion Pb2+ berhasil dilakukan yang dikonfirmasi dengan munculnya intensitas Pb sebelum dilakukan elusi dan tidak munculnya intensitas Pb setelah dilakukan elusi. Hasil karakterisasi menggunakan PSA menunjukkan distribusi ukuran partikel Pb-IIP yaitu 34,5μm. Adsorben Pb-IIP diuji sifat adsorpsi serta desorpsinya dan diperoleh persen adsorpsi di atas 99% dan persen desorpsi sebesar 92,45%. Sebagai pembanding, pada non imprinted polymer (NIP) diperoleh persen adsorpsi sebesar 21,63% dan persen desorpsi sebesar 52,57%. Pb-IIP memiliki persen adsorpsi yang lebih besar terhadap Pb2+ dibandingkan dengan ion logam lainnya yaitu Ni2+, Co2+, Cu2+, dan Fe3+. Kemampuan adsorpsi maksimum pada Pb-IIP dapat dicapai saat pH 7 dan waktu kontak 60 menit. Pb-IIP dapat diaplikasikan pada sampel air di lingkungan dengan % recovery sebesar 110%.

---

An imprinted polymer for Pb2+ ion (Pb-IIP) was synthesized by self-assembly method using 4-vinyl pyridine, methacrylic acid as functional monomer and Pb2+ ion as template. Template/monomer complex was polymerized using a suspension polymerization method with crosslinker ethylene glycol dimethacrylate (EGDMA) and initiator 2,2'-azobis isobutyronitrile (AIBN). Pb-IIP was leached using 0.5 M HNO3 to remove Pb2+ ion that would produce the specific cavity as a recognition site. The success of synthesis was analyzed using FTIR resulting the absence of peak for C=C stretching at 1630 cm-1 indicated the bond rupture due to the polymerization process.

EDX characterization indicated that complexing and leaching of Pb2+ ion were successfully confirmed by the appearance of Pb elements prior to elution and disappearance of Pb elements after elution. PSA characterization showed the particle size distribution of Pb-IIP was 34.5 μm. Adsorption and desorption process were performed on Pb-IIP adsorbent obtained > 99% for adsorption and 92.45% for desorption. NIP adsorbent used for comparison with Pb-IIP resulting 21.63% for adsorption and 52.57% for desorption. Pb-IIP had a better adsorption towards Pb2+ compared with other metal ions such as Ni2+, Co2+, Cu2+, and Fe3+. The maximum adsorption capacity of Pb-IIP could be achieved when the pH was 7 and contact times was 60 minutes. Pb-IIP could be applied to environmental water samples resulting % recovery 110%."

"Kontrasepsi oral menempati peringkat kedua metode kontrasepsi yang paling banyak digunakan di Indonesia, namun tingkat putus obat akibat reaksi obat yang tidak dikehendaki (ROTD) cukup tinggi (13,2%). Hanya sebagian kecil akseptor (23,9%) yang diberikan informasi tentang hal yang dapat dilakukan jika mengalami ROTD seperti pilihan kontrasepsi oral dengan progestin generasi terbaru yang memiliki efek samping lebih rendah. Tujuan penelitian ini adalah membandingkan ROTD dari pil kontrasepsi kombinasi yang berisi levonorgestrel (generasi kedua) dengan desogestrel (generasi ketiga). Metode penelitian ini adalah potong lintang komparatif dengan sampel yang diperoleh secara acak dari enam kelurahan di kecamatan Sukmajaya Depok pada rentang waktu Agustus ? November 2015. Pengambilan data dilakukan menggunakan metode wawancara. Sampel penelitian adalah 60 akseptor kelompok levonorgestrel dan 40 akseptor kelompok desogestrel. Keluhan ROTD meliputi perdarahan di luar menstruasi (16,7%;5%), sakit kepala (16,7% ; 5%), mual/muntah (25% ; 0), nyeri payudara (13,3% ; 0), gangguan terkait hubungan seksual (23,3% ; 7,5%), penambahan berat badan (35% ; 22,5%), jerawat (3,3% ; 7,5%) dan chloasma (28,3% ; 5%). Proporsi kejadian tersebut secara signifikan lebih tinggi pada kelompok levonorgestrel pada gangguan hubungan seksual (OR 3,75, 95% CI : 1,003 ? 14,050, p = 0,039) dan chloasma (OR 7,51, 95% CI : 1,629 ? 34,647, p = 0,004).

---

Oral contraceptive was second contraception method most widely used in Indonesia, but had high percentage rate (13,2%) of withdrawal due to adverse drug reactions (ADR). Only small portion users (23,9%) who had been provided information about other oral contraceptive with the newer progestin generation as alternative option to minimize ADR. This study was conducted to compare prevalence of ADR between combined oral contraceptives contain levonorgestrel (second generation) and desogestrel (third generation) which expected to have less side effects. Study was done as cross sectional comparative design with random sampling from users in six villages in Sukmajaya district, Depok City. Data were collected by interview. Samples consists of 60 users of levonorgestrel and 40 users of desogestrel. ADR complaints include intermenstrual bleeding (16.7%; 5%), headache (16.7%; 5%), nausea/vomiting (25%; 0), breast tenderness (13.3%; 0), impaired sexual intercourse (23.3%; 7.5%), weight gain (35%; 22.5%), acne (3.3%; 7.5%) and chloasma (28.3%; 5%). The proportion of these events was significantly higher in the group of levonorgestrel for impaired sexual intercourse (OR 3.75, 95% CI: 1.003 to 14.050, p = 0.039) and chloasma (OR 7.51, 95% CI: 1.629 to 34.647, p = 0.004)."

"Latar Belakang: Nyeri masih menjadi penyebab utama kegagalan prosedur office hysteroscopy. Obat anti inflamasi nonsteroid (OAINS), salah satunya ketoprofen masih digunakan secara rutin untuk mengatasi nyeri selama prosedur office hysteroscopy. Namun penggunaan ketoprofen menimbulkan beberapa efek samping, paling sering pada saluran pencernaan dengan gejala dan tanda seperti mual, muntah, dispepsia, diare, dan ulkus peptikum. Dalam pedoman RCOG (Royal College of Obstetricians and Gynaecologists), parasetamol juga dapat digunakan dalam manajemen nyeri untuk office hysteroscopy. Namun, belum ada bukti klinis yang menunjukkan efikasi parasetamol untuk manajemen nyeri pada office hysteroscopy.Tujuan: Untuk mengetahui efikasi pemberian parasetamol tablet 1000 mg per oral dibandingkan dengan ketoprofen tablet 100 mg per oral dalam manajemen nyeri saat prosedur office hysteroscopy dan cramping 30 menit setelah prosedur office hysteroscopy serta efek samping, refleks vagal, dan tingkat kenyamanan pada pasien selama prosedur.Metode: Penelitian ini merupakan uji klinis acak tersamar ganda untuk menilai intensitas nyeri selama prosedur office hysteroscopy dan cramping dalam 30 menit setelah prosedur office hysteroscopy pada kelompok parasetamol 1000 mg per oral dibandingkan dengan kelompok ketoprofen 100 mg per oral. Kedua kelompok masing-masing terdiri dari 30 subjek. Alokasi subjek dilakukan dengan randomisasi blok. Penilaian intensitas nyeri selama prosedur (saat alat hysteroscope masuk ke dalam ostium uteri externum) dan cramping dalam 30 menit setelah prosedur office hysteroscopy dilakukan dengan menggunakan Visual Analogue Scale (VAS) dalam kuesioner.Hasil: Karakteristik subjek penelitian mempunyai usia rata-rata 48,3 tahun dengan durasi prosedur rata-rata 26 menit. Sebagian besar subjek adalah multipara (55%), belum menopause (53,3%), tidak ada dismenore (80%), tidak ada nyeri panggul kronik (90%), dan tidak pernah sectio caesaria (75%). Baik pada kelompok parasetamol maupun kelompok ketoprofen tidak bermakna secara statistik terhadap nyeri selama prosedur (nilai p = 0,266), dan cramping setelah 30 menit prosedur (nilai p = 0,499). Sebagian besar subjek merasakan nyeri dengan median 2 (0 – 8), cramping 30 menit setelah tindakan dengan median 0 (0 – 5), dan tingkat kenyamanan dengan median 9 (7 – 10). Selain itu, sebagian besar subjek tidak merasakan efek samping apapun (95%) dan seluruhnya tidak mengalami refleks vagal (100%).Kesimpulan: Tidak ada perbedaan bermakna nilai VAS pada pemberian parasetamol 1000 mg tablet per oral dibandingkan dengan ketoprofen 100 mg tablet per oral untuk manajemen nyeri selama prosedur dan cramping 30 menit pasca prosedur office hysteroscopy.

---

Introduction: Pain is still the main cause of failure of office hysteroscopy procedures. Non- steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), one of which is ketoprofen, are still used routinely to treat pain during office hysteroscopy procedures. However, the use of ketoprofen causes several side effects, most often in the digestive tract with symptoms and signs such as nausea, vomiting, dyspepsia, diarrhea and peptic ulcers. In the RCOG (Royal College of Obstetricians and Gynecologists) guidelines, paracetamol can also be used in pain management for office hysteroscopy. However, there is no clinical evidence showing the efficacy of paracetamol for pain management during office hysteroscopy.

Objective: To determine the efficacy of administering paracetamol tablets 1000 mg orally compared with ketoprofen tablets 100 mg orally in managing pain during office hysteroscopy procedures and cramping 30 minutes after office hysteroscopy procedures as well as side effects, vagal reflexes, and the level of comfort in patients during the procedure.

Methods: This study was a double-blind, randomized clinical trial to assess the intensity of pain

during the office hysteroscopy procedure and cramping within 30 minutes after the office hysteroscopy procedure in the paracetamol 1000 mg orally group compared with the ketoprofen 100 mg orally group. Both groups each consisted of 30 subjects. Subject allocation was carried out by block randomization. Assessment of pain intensity during the procedure (when the hysteroscope instrument enters the external uterine ostium) and cramping within 30 minutes after the office hysteroscopy procedure was carried out using the Visual Analogue Scale (VAS) in the questionnaire.

Results: The characteristics of the research subjects were an average age of 48.3 years with an average procedure duration of 26 minutes. Most of the subjects were multiparous (55%), had not had menopause (53.3%), had no dysmenorrhea (80%), had no chronic pelvic pain (90%), and had never had a caesarean section (75%). Neither the paracetamol group nor the ketoprofen group had statistical significance regarding pain during the procedure (p value = 0.266), and cramping after 30 minutes of the procedure (p value = 0.499). Most subjects felt pain with a median of 2 (0 – 8), cramping 30 minutes after the procedure with a median of 0 (0 – 5), and a comfort level with a median of 9 (7 – 10). In addition, the majority of subjects did not feel any side effects (95%) and all did not experience vagal reflexes (100%).

Conclusion: There was no significant difference in VAS scores when administering paracetamol 1000 mg tablets orally compared with ketoprofen 100 mg tablets orally for pain management during the procedure and cramping 30 minutes after the office hysteroscopy procedure."

"Latar belakang: Skabies adalah penyakit kulit akibat infestasi ektoparasit berupa tungauSarcoptes scabiei var hominis. Skabies menimbulkan ketidaknyamanan karenamenimbulkan lesi yang sangat gatal, menyebabkan penderita sering menggaruk danmengakibatkan infeksi sekunder terutama oleh Streptococcus pyogenes danStaphylococcus aureus. Prinsip tata laksana skabies impetigenisata meliputi penggunaanskabisid dan antibiotik untuk pasien dan narakontak. Sediaan permetrin merupakan pilihanutama, dengan antibiotik sistemik atau topikal untuk infeksi sekunder bakterial. AsamFusidat 2% merupakan antibiotik topikal pilihan pertama yang dianjurkan untuk lesi infeksiterbatas. Sampai saat ini belum ada penelitian mengenai efektivitas kombinasi krimpermetrin 5% dan krim asam fusidat 2% untuk skabies impetigenisata.Tujuan: Membandingkan efektifitas kombinasi krim permetrin 5% dan krim asam fusidat2% dengan krim permetrin 5% dan plasebo; membandingkan skor VAS nyeri, Vas gataldan efek samping sebelum dan sesudah pengobatan pada kedua kelompok; melihat petakuman dan biakan dari skabies impetigenisataMetode: Sebuah uji klinis acak tersamar ganda dilakukan di Pondok Pesantren Al Islami,Cibinong, Bogor dan Pondok Pesantren Gaza Al-Islami Bogor pada September hinggaOktober 2018 dan Maret 2020. Terdapat 41 orang santri yang memenuhi kriteria penelitian,tetapi hanya 40 subjek penelitian (SP) menyelesaikan penelitian. Alokasi kelompokdilakukan secara acak mengikuti tabel randomisasi. Kelompok intervensi mendapatkankrim permetrin 5% dan krim asam fusidat 2%, sedangkan kelompok kontrol mendapatkankrim permetrin 5% dan plasebo. Dilakukan pemeriksaan kerokan kulit, apusan Gram,biakan, skor VAS gatal dan VAS nyeri. Subjek penelitian kemudian di follow-up pada harike-7 dan ke-14 untuk menilai kesembuhan, skor VAS gatal, VAS nyeri dan efek sampingpengobatan.Hasil: Efektivitas kesembuhan kelompok intervensi pada hari ke-7 lebih tinggi dibandingkelompok kontrol (80% vs. 35%). Efektivitas kesembuhan kelompok intervensi pada harike-14 lebih tinggi dibanding kelompok kontrol (95% vs. 35%) yang bemakna secarastatistik (p=<0.001) dan relative risk hari ke-14 adalah 2,714. Terdapat perbedaanbermakna median selisih skor VAS gatal pada kelompok intervensi dibandingkankelompok kontrol setelah pengobatan (p=0,040) dan median selisih skor VAS nyeri(p=0,035). Bakteri tersering ditemukan adalah Staphylococcus aureus diikuti denganbakteri Gram-negatif.Tidak terdapat perbedaan efek samping bermakna pada keduakelompok.Kesimpulan: Pengobatan skabies impetigenisata dengan krim pemetrin 5% dan krim asamfusidat 2% lebih efektif dibandingkan krim permetrin 5% dan plasebo. Perbaikan skor VASnyeri dan Vas Gatal dan tidak terdapat efek samping. Bakteri tersering merupakanStaphylococcus aureus diikuti dengan bakteri Gram-negatif.

---

Background: Scabies is a skin disease due to ectoparasitic infestation in the form of

Sarcoptes scabiei var hominis. Scabies causes discomfort, and it causes very itchy lesions,

causing patients to often scratch and result in secondary bacterial infections, especially by

Streptococcus pyogenes and Staphylococcus aureus. The principles of management of

impetiginized scabies include the use of scabicidal and antibiotics for patients and

surrounding people. Permethrin 5% is the first-line treatment, combined with systemic or

topical antibiotics for secondary bacterial infections. Fusidic Acid 2% is the first-line

topical antibiotic recommended for limited infection. There has been no research on the

effectiveness of a combination of permethrin 5% cream and fusidic acid 2% cream for the

treatment of impetiginized scabies

Objectives: Comparing the effectiveness of a combination permethrin 5% cream and

fusidic acid 2% cream with 5% permethrin cream and placebo; comparing VAS pain and

VAS itchy scores, side effects before and after treatment in both groups; Displaying the

germs map of germs and cultures of impetiginized scabies

Methods: A double-blind, randomized clinical trial was carried out at Al-Islamic Boarding

School at Cibinong Bogor and Gaza Al-Islamic Boarding School at Bogor in September to

October 2018 and March 2020. Forty-one students met the study criteria, but only 40

research subjects complete research. Group allocations are carried out randomly following

a randomization table. The intervention group received permethrin 5% cream and fusidic

acid 2% cream, while the control group received permethrin 5% cream and placebo. Skin

scrapings, Gram smears, and cultures were examined. VAS itch and pain were also

examined. The study subjects were followed up on days 7 and 14 to assess healing, VAS

itch and pain, and side effects of treatment.

Results: Healing effectiveness of the intervention group on day 7 was higher than in the

control group (80% vs. 35%). The effectiveness of the intervention group healing on the

14th day was higher than the control group (95% vs. 35%), which was statistically

significant (p = <0.001), and the relative risk of the 14th day was 2,714. There was a

significant difference in median difference in itching VAS score in the intervention group

compared to the control group after treatment (p = 0.040) and median difference in pain

VAS score (p = 0.035). The most common bacterium found was Staphylococcus aureus

followed by Gram-negative bacteria. There were no significant differences in side effects

in the two groups.

Conclusion: The treatment of impetiginized scabies with permethrin 5% cream and fusidic

acid 2% cream is more effective than permethrin 5% cream and placebo. Improved VAS

score for pain and itch with no side effects. The most common bacterium is Staphylococcus

aureus followed by Gram-negative bacteria."

"ABSTRAKKestabilan sediaan harus diperhatikan dalam memformulasikan sediaan farmasi, yaitu berada dalam batas penerimaan selama masa periode penyimpanan dan penggunaan, sifat dan karakterisasinya tetap sama seperti saat dibuat. Pada penelitian diformulasikan sediaan krim etosom KE dan non etosom KNE asam azelat, dilakukan evaluasi sediaan krim, uji stabilitas fisik, dan uji stabilitas kimia terbentuknya asam stearat dan asam miristat sebagai hasil urai basis krim. Hasil uji stabilitas fisik, pengujian organoleptis KE selama 8 minggu penyimpanan suhu rendah, ruang, dan tinggi terjadi pemisahan etosom dengan basis, bau tengik, dan sineresis. Pengujian cycling test dan uji mekanik KE terjadi pemisahan etosom dari basis. Pada uji stabilitas kimia, persentase kadar isopropil miristat IPM tersisa pada KE setiap dua minggu pengujian, dihitung dari minggu ke-0 sebesar 99.16, 95.65, 92.86, 91.95, dan 71.68. Persentase kadar IPM tersisa pada KNE sebesar 99.08, 89.69, 88.56, 87.83, dan 40.53. Persentase kadar gliserol monostearat GMS tersisa pada KE setiap dua minggu pengujian, dari minggu ke-0 sebesar 75.74, 41.81, 36.84, 23.28, dan 8.68, dimana kadar GMS tersisa pada KNE sebesar 72.45, 58.33, 47.34, 20.75, dan 2.23. Waktu kadaluarsa t80 IPM dan GMS KE berdasarkan perhitungan masing-masing 6.39 dan 3.58 minggu. Pada KNE, waktu kadaluarsa IPM dan GMS masing-masing 6.05 dan 2.25 minggu.

---

ABSTRACTThe stability of dosage form shall be maintained in preparing a pharmaceutical formulation, which is acceptable during the period of storage, its nature and characterization remain the same as when it was manufactured. In this research, the formulation of ethosomal KE and non ethosomal KNE azelaic acid cream is prepared, cream was evaluated, physical and chemical stability test of stearic acid and myristic acid as degradation result of the cream base. Organoleptic KE test for 8 weeks storage of low, room, and high temperature occurs ethosomal phase separation, rancid odor, and sineresis. Cycling and mechanical test of KE occurs the separation of ethosome. In the chemical stability test, percentage of IPM remained at KE every two weeks of testing, from zero week was 99.16, 95.65, 92.86, 91.95, and 71.68. The remaining percentage of IPM in KNE was 99.08, 89.69, 88.56, 87.83, and 40.53. The remaining percentage of GMS remained in KE every two weeks was 75.74, 41.81, 36.84, 23.28, and 8.68, where the remaining GMS in KNE was 72.45, 58.33 47.34, 20.75, and 2.23. Expiration date t80 IPM and GMS in KE is 6.39 and 3.58 weeks. In KNE, texpiration date of IPM and GMS is 6.05 and 2.25 weeks."