Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"ABSTRAKLatar belakang dan tujuan: Uveitis granulomatosa merupakan suatu keadaan inflamasi ocular yang tersering disebabkan oleh kuman Mycobacterium tuberculosis. Penegakkan diagnosis sulit dilakukan karena isolasi mikroorganisme langsung dari mata sulit dilakukan. Tidak terdiagnosisnya atau keterlambatan diagnosis dapat berakibat penurunan tajam penglihatan yang signifikan sampai mengakibatkan kebutaan. Foto toraks dan HRCT toraks merupakan pemeriksaan radiologi yang dapat dilakukan untuk menegakkan diagnosis guna tata laksana yang tepat. Metode: Uji diagnostik dengan desain potong lintang menggunakan radiografi konvensional toraks dan HRCT toraks berdasarkan database populasi Indonesia, terhadap 28 subjek penelitian, menggunakan data primer dalam kurun waktu Januari 2015 sampai Juli 2015. Hasil: Didapatkan nilai sensitivitas 62,5 , spesifisitas 100 , PPV 100 , dan NPV 64,7 . Uji McNemar didapatkan nilai p 0,075 dan nilai Kappa r 0,41 antara temuan lesi pada foto toraks dan HRCT toraks. Kesimpulan: Foto toraks positif berperan dalam memprediksi kemungkinan adanya kelainan paru pada pasien uveitis, tetapi hasil foto toraks itu sendiri kurang memiliki peran dalam memprediksi tidak adanya kelainan paru pada pasien uveitis

---

ABSTRACTBackgrounds and Objectives Granulomatous uveitis is ocular inflammatory condition that mostly caused by Mycobacterium tuberculosis. Certain diagnosis becomes tough due to convoluted direct isolation of the microorganism from the eyes. Delayed treatment or under diagnose may cause significant reduction of eyesight that leads to blindness. Chest x ray and HRCT are two radiological inquirements that can be done in empowering the diagnosis and giving proper treatment. Methods A cross sectional diagnostic study between chest x ray and HRCT based on population database in Indonesia, conducted in 28 subjects in the period of January 2015 to July 2015. Results Sensitivity index 62,5 , specificity 100 , PPV 100 , and NPV 64,7 . McNemar study shows p 0.075 and Kappa value r 0.41 between the lesions found by chest x ray and HRCT. Conclusions Positive chest x ray has a major role in predicting the possibility of lung abnormalities in patients with uveitis. On the other side, chest x ray has less power in excluding the lung abnormalities in patients with uveitis."

"Latar Belakang : Berdasarkan onset gejala, efek jangka panjang dari pascaCOVID-19 disebut long COVID. Long COVID berlangsung dari pekan keempat sampai lebih dari dua belas pekan paascaonset gejala. Selain gejala sisa COVID-19, hal yang harus dievaluasi adalah gambaran lesi paru sebagai sekuele pascaCOVID-19. Sekuele paru pascaCOVID-19 dievaluasi dengan high resolution computed tomography (HRCT). Sekuele paru pascaCOVID-19 yang dapat timbul adalah ground glass opacity dan gambaran fibrosis. Selain derajat berat COVID-19, banyak faktor yang memengaruhi terjadinya sekuele paru pascaCOVID-19. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui seberapa besar kekerapan terjadinya sekuele paru pascaCOVID-19 dan faktor-faktor yang memengaruhinya. Metode : Penelitian ini merupakan penelitian observasional analitik dengan pendekatan kohort yang dilakukan bulan Juni 2020 hingga Juli 2021. Subjek penelitian adalah pasien pascaCOVID-19 yang melakukan HRCT toraks pada pekan keempat hingga keduabelas dari onset gejala dengan hasil PCR usap tenggorok minimal satu kali negatif. Subjek penelitian dipilih sesuai kriteria inklusi dan eksklusi. Pengambilan data melalui data sekunder berupa data rekam medis dan hasil HRCT pasien yang kontrol di poli pascaCOVID RSUP Persabahatan. Hasil: Pada penelitian ini didapatkan total 81 subjek dengan pasien yang memiliki sekuele pascaCOVID-19 ada sebanyak 64 pasien dan yang tidak mengalami sekuele sebanyak 17 orang. Kelompok pasien yang mengalami sekuele paru pascaCOVID-19 paling banyak ada pada kelompok 40-59 tahun sebanyak 34 dari 41 pasien. Pada penelitian ini pasien laki-laki memiliki hubungan dengan terjadinya sekuele pascaCOVID-19 (p=0,002). Komorbid paling banyak dijumpai pada penelitian ini adalah hipertensi (54,3) dan DM tipe II (23,4%). Derajat COVID-19 berat kritis berhubungan terhadap terjadinya sekuele paru pascaCOVID-19 (nilai p 0,003). Kejadian ARDS juga memiliki hubungan dengan terjadinya sekuele paru pascaCOVID-19 (p=0,007). Pemakaian oksigen (O2) meliputi fraksi (p= 0,005) dan durasi (p= 0,006) juga memiliki hubungan yang bermakna dengan terjadinya sekuele paru pascaCOVID-19. Hasil analisis multivariat mendapatkan jenis kelamin dan derajat berat merupakan faktor-faktor yang memengaruhi sekuele paru pasca-COVID-19.

---

Background: The long-term effects of post-COVID-19 are known as long COVID based on the onset of symptoms. Long COVID lasts from the fourth week to more than twelve weeks after the onset of symptoms. In addition to the sequelae of COVID-19, what must be evaluated is the appearance of lung lesions as a sequelae after COVID-19. Post-COVID19 pulmonay sequelae was evaluated by high-resolution computed tomography (HRCT) as ground glass opacity and fibrosis. Beside COVID-19 severity, a variety of other factors have a role in the development of post-COVID-19 pulmonary sequelae. The purpose of this study is to determine the frequency of post-COVID-19 pulmonary sequelae and their influencing factors.

Methods: This study was an analytic observational study with a cohort approach that was conducted from June 2020 to July 2021. The subjects were post-COVID-19 patients who underwent thoracic HRCT in the fourth to twelfth week of symptom onset with a negative throat swab PCR result at least once. The inclusion and exclusion criteria were used to determine which subjects will be included in the study. Data collection through secondary data form medical record and HRCT results of patients controlled at the post-COVID polyclinic at Persahabatan Hospital.

Results: In this study, there were 64 patients who had post-COVID-19 sequelae and 17 patients who did not. There was a total of 81 subjects. The group of patients who experienced post-COVID-19 pulmonary sequelae was mostly in the 40-59 years group with 34 out of 41 patients. In this study, male patients had an association with post-COVID-19 sequelae (p=0.002). The most common comorbidities found in this study were hypertension (54.3) and type II DM (23.4%). The degree of critically severe COVID-19 is related to the occurrence of post-COVID-19 pulmonary sequelae (p 0.003). The incidence of ARDS also has a relationship with the occurrence of post-COVID-19 pulmonary sequelae (p=0.007). Oxygen consumption including fraction of inspired oxygen (p= 0.005) and duration (p= 0.006) also has a significant relationship with the occurrence of post-COVID-19 pulmonary sequelae. The results of the multivariate analysis found that gender and severity were factors that influenced post-COVID-19 pulmonary sequelae."

"Penyakit asma telah dikenal secara luas namum belum pernah dijelaskan secara mendetil. Tomografi komputer resolusi tinggi (HRCT) dapat mendeteksi struktur tidak normal pada penderita asma. Penelitian ini bertujuan untuk mendeskripsikan karakteristik lesi asma dan hubungannya dengan data klinis pada hasil Tes kontrol asma (ACT). Penelitian dilakukan secara prospektif dengan metode potong lintang terhadap penderita asma yang berobat ke poli asma RSUP Persahabatan Jakarta selama bulan Januari ? Februari 2014, mereka kemudia di rujuk untuk menjalani pemeriksaan HRCT setelah pemeriksaan awal dan mengisi ACT. Dari 34 kasus, 33 (97%) mengalami penyempitan lumen bronkial, 21 (61,7%) mengalami penebalan dinding bronkial, 15 (44,1%) mengalami gambaran mosaik, 5(5,8%) mengalami bronkiektasis dan seluruhnya (100%) mengalami emfisema. Hasil ACT yang didapat adalah pasien terkontrol sebagian (35,2%) dan tidak terkontrol (64,7%). Ketika dihubungkan dengan hasil ACT, maka penyempitan lumen bronkial (p=0,970), penebalan dinding bronkus (p=0,488), gambaran mosaik (p=0,882), bronkiektasis (p=0,137) dan emfisema tidak menunjukkan hubungan yang signifikan. Lesi lainnya yang ditemukan dan berkaitan dengan ACT adalah tuberkulosis (11,8%; p=0,273), granuloma (2,9%; p=1,000), aspergiloma bronkopulmonari alergik (5,9%; p=0,529) dan bronkitis (5,9%; p=1,000). Gambaran lesi karakteristik penderita asma bronkial pada HRCT merupakan hal yang penting, karena dapat memperlihatkan komplikasi lain yang menyertai asma, namun karakteristik lesi tersebut tidak berkaitan dengan hasil ACT.

---

The coexistence of asthma is widely recognized but has not been well described. High resolution computed tomography (HRCT) can detect the structural abnormalities in asthma. This study attempts describe the characteristic lesion of asthma and to correlate these abnormalities with clinical and asthma control test (ACT) data.

We perfomed a prospective cross sectional study of 34 asthma patients who were attending outpatient Persahabatan Hospital, Jakarta from January-February 2014, that were subjected to HRCT after initial evaluation and ACT.

Thirtythree subjects (97%) had narrowing of bronchial lumen, 21 (61.7%) had bronchial wall thickening, 15 (44.1%) had mosaic attenuation, 5 (5.8%) had bronchiectasis and 34 (100%) had emphysema. The ACT result were partial controlled patients (35.2%) and not controlled (64.7%). When correlated with ACT result, the narrowing of bronchial lumen (p=0.970), bronchial wall thickening (p=0.488), mosaic attenuation (p=0.882), bronchiectasis (p=0.137) and emphysema showed no significant association. Another HRCT findings that correlate with ACT were tuberculosis (11.8%; p=0.273), granuloma (2.9%; p=1.000), aspergilloma bronchopulmonary allergica (5.9%; p=0.529) and bronchitis (5.9%; p=1.000).

HRCT findings of characteristic lesion are important in bronchiale asthma patients, because they can describe other complication / comorbidity eventhough they were not correlate well with ACT."

"Latar Belakang: Penyakit paru interstisial (ILD) merupakan salah satu manifestasi sklerosis sistemik (SSc) pada paru dan faktor mortalitas utama SSc. SSc-ILD meningkatkan angka mortalitas 5 tahun pasien SSc sebesar 3 kali lipat. Hampir dua pertiga pasien SSc-ILD dengan kelainan minimal pada high resolution computed tomography (HRCT) toraks memperlihatkan progresivitas signifikan dalam 2 tahun. Model prediksi progresivitas SSc-ILD yang tersedia, yakni GAP (gender, age, and lung physiology) dan SADL (smoking history, age, and diffusion capacity of the lung), terbukti memiliki nilai prognostik yang baik. Model prognostik yang melibatkan parameter HRCT toraks dan Modified Rodnan Skin Score (mRSS) diharapkan dapat membantu seleksi pasien SSc-ILD yang memerlukan pemantauan ketat atau terapi dini untuk mencegah progresivitas.Metode: Studi ini melibatkan pasien SSc-ILD yang menjalani pemeriksaan HRCT toraks awal dan evaluasi di Rumah Sakit Umum Pusat Nasional Dokter Cipto Mangunkusumo pada periode Januari 2016 hingga Desember 2021. Dilakukan volumetri kuantitatif menggunakan piranti lunak 3DSlicer® pada HRCT toraks awal untuk menghasilkan persentase volume paru abnormal, high attenuation area (HAA), dan low attenuation area (LAA) yang selanjutnya dianalisa sebagai faktor prognostik. Pola ILD pada HRCT toraks awal dan nilai mRSS masing-masing subyek diidentifikasi dan dianalisa sebagai faktor prognostik progresivitas SSc-ILD. Progresivitas SSc-ILD dikategorikan menjadi progresif dan non-progresif berdasarkan selisih persentase volume paru abnormal antara HRCT toraks awal dan evaluasi.Hasil: Perbedaan rerata yang bermakna ditemukan pada volume paru abnormal, volume HAA, dan volume LAA, nilai mRSS antara SSc-ILD progresif dan non-progresif (p < 0,001). Berdasarkan receiver operating characteristic curve, ditetapkan nilai titik potong dari masing-masing variabel. Nilai titik potong persentase volume paru abnormal ditetapkan sebesar 32,82% dengan nilai sensitivitas 100% dan spesifisitas 93,8%. Nilai titik potong persentase volume HAA ditetapkan sebesar 19,76% dengan nilai sensitivitas 93,8% dan spesifisitas 93,8%. Nilai titik potong persentase volume LAA ditetapkan sebesar 9,89% dengan nilai sensitivitas 62,5% dan spesifisitas 62,5%. Nilai titik potong mRSS ditetapkan sebesar 18,5 dengan sensitivitas 93,8% dan spesifisitas 100%. Tidak ada perbedaan proporsi pola ILD antara kedua kelompok tersebut (p 0,220).Kesimpulan: Volume paru abnormal > 32,82%, volume HAA > 19,76%, volume LAA > 9,89%, dan/atau nilai mRSS > 18,5 merupakan prediktor progresivitas SSc-ILD. Hasil volumetri kuantitatif abnormalitas paru pada HRCT toraks dan nilai mRSS merupakan faktor prognostik progresivitas SSc-ILD yang mudah diperoleh dan diaplikasikan dalam praktik klinis sehari-hari.

---

Background: Interstitial pulmonary disease (ILD) is one of the manifestations of systemic sclerosis (SSc) in the lungs and the main mortality factor of SSc. SSc-ILD multiplies the 5-year mortality rate of SSc patients by 3 times. Nearly two-thirds of SSc-ILD patients with minimal abnormalities in chest high resolution computed tomography (HRCT) showed significant progressivity within 2 years. The available prediction models of SSc-ILD progression, namely GAP (gender, age, and lung physiology) and SADL (smoking history, age, and diffusion capacity of the lungs), have been proven to demonstrate excellent prognostic values. Prognostic models involving chest HRCT parameters and Modified Rodnan Skin Score (mRSS) are expected to aid the selection of SSc-ILD patients who require close monitoring or early therapy to prevent progression.

Method: This study involved SSc-ILD patients who underwent initial and follow-up chest HRCT examination and evaluation at the National Central General Hospital of Doctor Cipto Mangunkusumo in the period from January 2016 to December 2021. Quantitative volumetric measurement was performed using 3DSlicer® software on the initial chest HRCT to yield abnormal pulmonary volume, high attenuation area (HAA) volume, and low attenuation area (LAA) volume percentage which were subsequently analyzed as prognostic factors. ILD patterns in the initial chest HRCT and mRSS values of each subject were identified and analyzed as prognostic factors of SSc-ILD progression. The progression of SSc-ILD is classified into progressive and non-progressive based on the abnormal pulmonary volume percentage difference between the initial and follow-up chest HRCT.

Result: Significant mean differences were found in abnormal lung volume percentage, HAA volume percentage, LAA volume percentage, and mRSS values between progressive and non-progressive SSc-ILD groups (p < 0.001). Based on the receiver operating characteristic curve, the cut-off point value of each variable is determined. The cut-off point value of the percentage of abnormal pulmonary volume was set at 32.82% with a sensitivity value of 100% and a specificity of 93.8%. The cut point value of the HAA volume percentage was set at 19.76% with a sensitivity value of 93.8% and a specificity of 93.8%. The LAA volume percentage cut point value was set at 9.89% with a sensitivity value of 62.5% and a specificity of 62.5%. The mRSS cut-off value was set at 18.5 with a sensitivity of 93.8% and a specificity of 100%. There was no significant in the proportion of ILD patterns between the two groups (p 0.220).

Conclusion: Abnormal lung volume > 32.82%, HAA volume > 19.76%, LAA volume > 9.89%, and/or mRSS value > 18.5 are predictors of SSc-ILD progression. Quantitative volumetric results of pulmonary abnormalities in chest HRCT and mRSS values are prognostic factors of SSc-ILD progression that are easily obtained and applied in daily clinical practice."

"Latar belakang dan tujuan: Sekuele TB dapat berupa keluhan respirasi yang menetap, risiko infeksi saluran napas berulang dan gangguan fungsional. Berkurangnya kualitas hidup, disabilitas dan besarnya biaya yang harus dikeluarkan oleh sistem penjamin kesehatan merupakan hal lain yang terkait dengan kondisi ini. Peneliti berupaya untuk mengetahui kualitas hidup pasien bekas TB dihubungkan dengan pemeriksaan high resolutioncomputerized tomography scanning (HRCT) toraks danuji faal paru. Metode: Penelitian potong lintang terhadap pasien yang telah menyelesaikan pengobatan TB kategori 1 diinstalasi rawat jalan poliklinik paru RSUP Persahabatan/Departemen Pulmonologi dan Kedokteran RespirasiFKUI Jakartapada tanggal 1 Desember 2016 - 30 Juni 2017.Hasil: Terdapat 32 subjek yang mengikuti penelitian ini, 56,3% diantaranya laki-laki. Sebanyak 57,8% subjek mengalami gangguan kualitas hidup dengan gangguan kualitas hidup terbanyak (24,4%) pada kedua ranah (fisis dan mental). Gangguan ranah fisis yang paling banyak dirasakan adalah rasa nyeri (30,3%), fungsi sosial merupakan ranah mentah yang paling banyak mengalami gangguan (36,4%). Sekuele sedang pada HRCT toraks ditemukan pada 43,8% subjek. Rata-rata KVP 2265 ml (95% CI 2043.73-2495.26) dan rata-rata VEP1 1898 ml (95% CI 1667-2129) dengan kelainan terbanyak restriksi (68,8%). Uji Chi square mendapatkan hubungan tidak bermakna antara hasil HRCT toraks dan kualitas hidup pasien bekas TB (p=0,455). Tidak terdapat hubungan bermakna antara hasil pemeriksaan spirometri dan kualitas hidup (p=0,470). Uji Mann Whitney menunjukkan hubungan bermakna antara VEP1/KVP dan hasil HRCTtoraks (p=0,00).Kesimpulan: Sebagian besar pasien bekas TB mengalami gangguan kualitas hidup yang secara statistik tidak berhubungan dengan luas lesi pada HRCT toraks dan pemeriksaan spirometri. Luas lesi pada HRCT toraks berhubungan dengan nilai VEP1/KVP.

---

Introduction: Sequelae of tuberculosis (TB) could arise as a persistent respiratory complaint, risk of recurrent respiratory infections and functional impairment. Reduced quality of life, disability and the cost to be paid by the health insurer system are other things related to this condition. This study aims to determine the quality of life of former TB patients associated with high resolution tomography scanning (HRCT) examination with pulmonary function tests.Method: This study was a cross-sectional study with the subjects were the patients who have completed TB treatment of category 1 in the outpatient Pulmonary Clinic of Department of Pulmonology and Respiratory Medicine, Faculty of Medicine Universitas Indonesia, Persahabatan Hospital Jakarta on December 1, 2016 to June 30, 2017.Result: There were 32 subjects in this study. As much as 56.3% of the subjects were men and 57.8% of subjects experienced quality of life disorder. The most quality of life disorder found in the subjects was occured in both sphere, physical and mental quality of life disorder (24.4%). The most perceived physical disturbance was pain (30.3%) and impaired social function was the most problematic crude (36.4%). A sequelae on HRCT of the thorax was found in 43.8% of subjects. Average FVC was 2265 ml (95% CI 2043.73-2495.26) and average FEV1 was 1898 ml (95% CI 1667-2129). Most of the lung function disorder was restriction disorder (68.8%). The chi square test found no significant correlation between HRCT and quality of life of TB patients (p = 0.455). There was no significant correlation between spirometry and quality of life (p=0.470). Mann Whitney test on FEV1/FVC and thorax HRCT found significant correlation (p=0.00).Conclusion: Most of the former TB patients have a quality of life disorder that is statistically unrelated to the extent of the lesions on thoracic CT-Scan and spirometry examination. The area of ​​the lesion on the HRCT of the thorax corresponds to the FEV1/FVC value."

"Pendahuluan : Pemeriksaan high resolution computer tomography (HRCT) menjadi pilihan metode pemeriksaan penunjang untuk penegakan diagnosis hipersensitif pneumonitis. Dengan belum adanya pemeriksaan baku emas penegakan diagnosis maka perlu ditelaah mengenai keakuratan penggunaan metode penunjang penegakan diagnosis tersebut.Metode : metode pencarian artikel menggunakan pubmed dan scopus serta melakukan skrining artikel berdasarkan kriteria inklusi dan eksklusi yang telah ditentukan sebelumnya. Hasil pencarian artikel tersebut kemudian dilakukan telaah dengan menggunakan kriteria penilaian validitas, tingkat pentingnya hasil yang didapat pada penelitian tersebut, dan kemampu-terapan.Hasil : Hasil pencarian didapatkan sebanyak 415 artikel dari Pubmed dan 343 artikel dari Scopus. Ditemukan hanya 2 (dua) artikel uji diagnosis yang memenuhi kriteria inklusi, eksklusi dan metode PICO yang ditetapkan sebelumnya. Artikel pertama oleh Lynch dkk (1992) ditemukan sensitivitas 45 %, spesifisitas 90 % dan akurasi diagnosis sebesar 74 %. Artikel kedua oleh Rival G (2016) dkk menemukan nilai sensitivitas 66 %, spesifisitas 96 % dan akurasi diagnostik sebesar 86 %. Sehingga terbukti bahwa pemeriksaan high resolution computer tomography (HRCT) sebagai metode / alat penegakan diagnosis hipersensitif pneumonitis memiliki tingkat akurasi yang baik namun tidak cukup akurat sebagai alat skrining diagnosis hipersensitif pneumonitis.

---

Introduction : High resolution computer tomography (HRCT) examination becomes the preferred method of investigation for the diagnosis of hypersensitivity pneumonitis. In the absence of a gold standard of diagnosis, it is important to examine the sensitivity and specificity of this method.

Method : The articles searching methods by using Pubmed and Scopus and screening the articles with inclution and exclution criteria which were predetermined, articles were than performed using the assesment criteria of validity, importance, and ability applied.

Result : The results were 415 articles from Pubmed and 343 articles from Scopus. 2 (two) articles diagnostic test were found in accordance with the inclution, exclution criteria and PICO methods which were predetermined. These articles were than performed a systematic review of articles and the result was valid. The first Article by Lynch et all (1992) found 45 % sensitivity, 90 % specificity and the accuration of diagnose was 74 % and the second article by Rival G et all (2016) found 66 % sensitivity, 96 % specificity and the accuration of diagnose was 86 %. There were found an evidence about using the accuration of high resolution computer tomography (HRCT) as a tool for diagnosis hypersensitivity pneumonitis was good. But the accuracy was not accurate enough as a screening tool for hypersensitivity pneumonitis.

Conclusion : using high resolution computer tomography (HRCT) is more acurate as a diagnostic examination than a screening method."

"Tuberkulosis (TB) dan diabetes melitus (DM) merupakan dua penyakit yang diduga memiliki kaitan erat akibat penurunan sistem imun tubuh. Salah satu metode diagnosis tuberkulosis paru adalah melalui foto polos toraks. Permasalahan pada pasien TB dan DM adalah gambaran radiologi yang tidak spesifik sehingga menyulitkan dalam penegakkan diagnosis. Penelitian ini bertujuan untuk memberikan gambaran foto polos toraks pasien TB dan/atau DM di Ternate, Indonesia yang merupakan salah satu daerah yang endemis TB dan DM. Besar proporsi pasien DM-TB yang memiliki gambaran tidak spesifik adalah sebesar 80%. Namun, gambaran tidak spesifik juga dimiliki oleh pasien TB sebesar 73,53%. Hasil yang tidak berbeda bermakna ini diduga disebabkan oleh banyaknya pasien TB pasca-primer mengingat kondisi Indonesia sebagai negara endemis TB.

---

Tuberculosis (TB) and diabetes mellitus (DM) are two diseases that many thought to be significantly caused by the compromised immune system. One of the methods to diagnose TB is chest x-ray. One of the challenges is from the non-specific radiological images of patient with TB and DM, which hinder the diagnosis. This research’s aimed is to present various chest x-ray images of patients with TB and/or DM in Ternate, Indonesia, which is one of the most prevalent city for TB and DM in Indonesia. In the DM-TB group, the radiological images show non TB specific is at 80%. Comparably, in the TB only group show 73.53% of the non specific radiological image. These might be caused by high number of post-primary TB infection as Indonesia is an endemic country for TB."

"Tujuan Mendapatkan metode diagnostik kanker paru dengan cara tidak invasif dengan HRCT sistem skoring yang setara dengan pemeriksaa Patologi Anatomik. Metode Penelitian dilakukan dari Desember 2006 sampai dengan Maret 2008. Sebanyak 55 pasien, 40 laki-laki dan 15 perempuan yang diduga kanker paru diperiksa dengan CT-scan toraks teknik HRCT tanpa dan dengan kontras, dilanjutkan TTB dengan tuntunan CT untuk mendapatkan bahan sitologi. Hasil Pemeriksaan PA didapatkan 43 pasien (78%) kanker paru dan 12 pasien (22%) tidak terbukti ganas/jinak. Berdasarkan kecocokan gambaran HRCT dan PA dibuat skor untuk umur > 49 tahun, volume tumor lebih dari 68 cm3, HU lebih dari 21, spikula positif , dan angiogram + serta KGB + , dengan nilai masing?masing 20, 19, 10, 24, 18, dan 17 skor total 108. Kesimpulan Tehnik baru dalam mendiagnosis kanker paru dengan HRCT sistem skoring setara dengan pemeriksaan patologi anatomik dengan sensitivitas 97,7% dan spesifisitas 83,3% dengan nilai batas skor 35. Bila skor < 35 berarti lesi jinak dan bila skor >35 berarti ganas

---

AbstractAim To find a non-invasive diagnostic method for lung cancer with results almost as accurate as histopathological examinations with HRCT scoring system. Method This study was conducted from December 2006 until March 2008. A total number of 55 persons, comprised of 40 male and 15 female patients suspected of having lung cancer, underwent high resolution computed tomography with and without contrast as well as CT-guided transthoracic needle aspiration to obtain cytology specimens.. Results Histopathological examinations revealed the existence of lung cancer in 43 patients (78%) and benign lesions in 12 patients (22%). A scoring system was then made based on the similarities of findings from CT and findings from pathological examinations, where the age group of 49 years and above, tumor volume of more than 68 cm3, HU of more than 21, spicula positive, angiogram positive and lymph node positive had a value of respectively 20, 19, 10, 24, 18, and 17 (total score 108). Conclusion This new method to diagnose lung cancer using high resolution computed tomography converted into a scoring system is constantly as accurate as histological findings with a sensitivity of 97.7% and a specificity of 83,3% and a cut-off score of 35. According to this system, a score of less than 35 indicates that the lesions were benign while a score higher than 35 was considered an indication that the lesions were malignant."

"Latar belakang dan tujuan: Tuli sensorineural adalah penyebab tuli terbanyak pada anak-anak, akibat gangguan antaran impuls saraf pada koklea. Teknik implann koklea berkembang untuk mengatasi kelainan ini. Tomografi komputer resolusi tinggi memberikan peranan penting untuk mengevaluasi struktur koklea dan mengukur panjang duktus koklea untuk kepentingan pemasangan implan. Pengukuran dengan cara manual memiliki kekurangan waktu pengerjaan yang lama. Terdapat cara pengukuran dengan menggunakan rumus panjang duktus koklea yang dikembangkan oleh salah satu merk implan. Apabila terdapat korelasi antara kedua cara pengukuran tersebut, maka cara pengukuran dengan rumus panjang koklea dapat digunakan secara umum untuk semua merk implan koklea. Metode: Penelitian deskriptif dengan menggunakan uji korelasi pada rerata panjang duktus koklea pasien dengan tuli sensorineural menggunakan pengukuran secara manual dan rumus panjang koklea yang dilakukan pemeriksaan tomografi komputer resolusi tinggi tulang temporal di Departemen Radiologi RSCM terhadap 86 sampel penelitian. Hasil: Dengan uji korelasi Pearson, didapatkan nilai p

---

Background and Objective: Sensorineural hearing loss is the most common cause of deafness in children, due to impaired nerve impulses in the cochlea. Cochlear implant technique develops to overcome this disorder. High resolution computed tomography provides an important role in evaluating the cochlear structure and measuring the length of the cochlear ducts for the benefit of implantation. Manual measurements have a short time lapse. There is a method of measurement using the cochlear duct length equation developed by one of the implant brands. If there is a correlation between the two methods of measurement, then the method of measurement by cochlear length equation can be used generally for all brands of cochlear implants

Methods: A Descriptive correlation study of the mean length of the patient 39 s cochlear duct with sensorineural hearing loss using manual measurement and cochlear length equation performed by high resolution computed tomography examination of the temporal bone at Radiology Department of Cipto Mangunkusumo hospital for 86 research samples.

Results: With Pearson correlation test, obtained p value "

"ABSTRAKLatar Belakang: Opasitas total hemitoraks kanan atas disebabkan dapat disebabkan oleh pneumonia, atelektasis dan massa. Ketiga etiologi tersebut sering ditemukan pada kondisi emergensi di mana ketiganya memiliki penanganan berbeda-beda, yaitu berupa antibiotik pada kasus pneumonia bronkoskopi emergensi pada kasus atelektasis, dan penataksanaan CT Scan toraks pada kasus massa paru. Penegakan diagnosis penyebab opasitas hemitoraks kanan atas tersebut dapat dilakukan melalui pemeriksaan CT Scan toraks dengan spesifisitas tinggi. Pemeriksaan radiografi toraks yang merupakan modalitas pencitraan pertama juga dapat membantu membedakan ketiga diagnosis ini dengan menilai tanda-tanda perubahan volume rongga toraks, salah satunya adalah jarak sela iga. Meskipun demikian, perubahan jarak sela iga ini masih bersifat kualitatif dan belum ditemukan penelitian mengenai titik potong yang dapat digunakan untuk menentukan penyebab opasitas total hemitoraks kanan atas. Tujuan : Meningkatkan nilai diagnostik radiografi toraks sebagai modalitas pemeriksaan awal pada kasus opasitas total hemitoraks kanan atas sehingga diagnosis dan tatalaksana yang diberikan semakin cepat dan akurat. Metode: Menggunakan desain korelatif dan komparatif studi potong lintang dengan data sekunder, sampel minimal 48 pasien. Analisis data berupa pengukuran korelasi rasio sela iga antara hemitoraks kanan dibanding kiri pada radiografi toraks dan CT Scan, penentuan titik potong menggunakan metode receiver operating curve (ROC) , serta penentuan tingkat sensitivitas dan spesifitasnya. Hasil: Perhitungan rasio sela iga pada radiografi toraks pada posisi AP maupun PA memiliki korelasi dengan CT Scan toraks dengan korelasi yang lebih kuat ditemukan antara radiografi toraks posisi AP dan CT Scan toraks. Terdapat perbedaan yang signifikan antara rasio sela iga midposterior kedua dan ketiga di antara kelompok atelektasis dengan pneumonia dan kelompok atelektasis dengan massa. Tidak terdapat perbedaan rasio sela iga antara kelompok pneumonia dan massa (kelompok non-atelektasis). Penggunaan titik potong sebesar 0,9 pada sela iga dua dapat membedakan kelompok atelektasis dan non-atelektasis dengan sensitivitas sebesar 77,8% dan spesifisitas sebesar 73,7%. Apabila titik potong 0,9 tersebut digunakan pada sela iga dua dan tiga, maka kelompok atelektasis dan non-atelektasis dapat dibedakan dengan sensitivitas sebesar 52,63% dan spesifisitas sebesar 93,75%. Kesimpulan : Pengukuran rasio sela iga pada radiografi toraks dapat digunakan untuk membedakan opasitas total hemitoraks kanan atas yang disebabkan oleh atelektasis dan non-atelektasis. Dengan membedakan kelompok atelektasis atau non atelektasis, maka pasien dapat lebih cepat untuk dilakukan tindakan yang invasif berupa bronkoskopi emergensi atau menjalani penanganan yang noninvasif seperti antibiotik pada konsolidasi pneumonia ataupun pemeriksaan lebih lanjut pada kasus massa.

---

ABSTRACTBackground: Right upper hemithorax total opacities can be caused by pneumonia, ateletasis, and mass. These etiologies have some distinct treatments such as antibiotic for pneumonia, emergency bronchoscopy for ateletasis, and lung CT Scan for mass. Differentiation between these three causes can be made by chest CT Scan with high spesificity . Chest radiography which act as the first line modality can also help in differentiating between these etiologies by looking for the sign of hemithorax volume changes such as intercostal space. However, intercostal space changes is still measured qualitatively and there still no research about intercostal space cut-off for differentiating the caused of right upper hemithorax total opacities Purpose : Increasing diagnostic value of chest radiography which is the first line imaging in right upper hemithorax total opacities, to provide a better and faster treatment. Methods: This study is a corellative and comparative cross sectional study with secondary data and 48 minimal subject. The data were analysed by measuring the ratio between right and left intercostal spaces in chest radiography and CT Scan, determining the cut-off using receiver operating curve (ROC), and also determining the sensitivity and specificity. Result: The intercostal space ratio in AP and PA positions of chest radiography has correlation with the intercostal space ratio in chest CT Scan, which is found higher in AP position. There is a significant difference between intercostal ratio in second and third intercostal at midposterior position between atelectasis and pneumonia group, and also between atelectasis and mass group. There is no significant difference between intercostal ratio in pneuimonia and mass group. By using 0,9 as a cut off in the second midposterior intercostal, atelectasis and non atelectasis group can be differentiate with sensitivity and specificity 77,8% and 73,7% respectively. By using 0,9 as a cut of in both of second and third midposterior intercostal, atelectasis and non atelectasis group can be differentiate with sensitivity and specificity 52,63% and 93,75% respectively Conclusion: Intercostal space ratio measurement in chest radiography can be used to differentiate right upper hemithorax total opacities, especially by atelectasis and non atelectasis. By defferentiating between atelectasis and non atelectasis groups, the patient can get a faster invasive treatment such as emergency bronchoscopy or proceed to non invasive therapy such as antibiotic in pneumonia or chest CT Scan in mass."