Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"Skripsi ini bertujuan untuk mengetahui gambaran kejadian kanker payudara wanita dan faktor-faktor risiko yang berpengaruh pada pasien rawat jalan di Rumah Sakit Kanker Dharmais tahun 2013. Penelitian ini menggunakan desain studi kasus-kontrol dengan penghitungan sampel menggunakan rumus uji hipotesis terhadap odds ratio. Sampel dalam penelian ini adalah pasien wanita di Poliklinik Onkologi Rumah Sakit Kanker Dharmais pada tanggal 30 April - 31 Mei 2013 yang diambil dengan menggunakan metode porpusive sampling dengan total sampel sebanyak 68 orang. Hasil penelitian memperoleh hubungan antara umur haid pertama umur menopause, riwayat obesitas pascamenopause, dan aktivitas fisik dengan risiko kanker payudara.

---

The objectives of this study are to describe the incidence of female breast cancer and risk factors related to it on outpatients of Dharmais Cancer Hospital in 2013. This research used case-control study design with hypothesis tests for an odds ratio as method to calculate needed sample. The subject of this study were female patients from Oncology Polyclinic of Dharmais Cancer Hospital on April 30 - May 31, 2013 chosen by purposive sampling method for the total of 68 participants. The results showed association between age at menarche, age at menopause, postmenopausal obesity, and physical activity with risk of breast cancer."

"Kanker paru adalah semua penyakit keganasan di paru baik yang berasal dari paru sendiri maupun keganasan dari luar paru Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor risiko kejadian kanker paru pada pasien rawat inap dan rawat jalan di RSUPN Dr Cipto Mangunkusumo Jakarta RSCM Tahun 2011 2012 Desain penelitian ini adalah kasus kontrol dan dianalisis secara univariat dan bivariat Sampel dalam penelitian ini adalah pasien yang menjalani pelayanan rawat inap dan rawat jalan di bagian pulmonologi RSCM dan memiliki catatan rekam medis yang lengkap Hasil penelitian menunjukkan bahwa pasien laki laki memiliki risiko 2 05 95 CI 1 062 3 974 kali lebih besar untuk terkena kanker paru dibandingkan pasien perempuan Kemudian untuk tingkat pendidikan rendah memiliki risiko 0 23 95 CI 0 08 0 64 kali lebih besar untuk terkena kanker paru dibandingkan pasien dengan tingkat pendidikan tinggi Hasil penelitian juga menunjukkan bahwa pasien yang merokok memiliki risiko 3 19 95 CI 1 63 2 23 kali lebih besar untuk terkena kanker paru dibandingkan pasien yang tidak merokok pasien yang merokok ge 20 batang per hari memiliki risiko 7 62 95 CI 2 00 28 97 kali lebih besar dibandingkan pasien yang tidak merokok dan pasien yang merokok selama 1 24 tahun memiliki risiko 3 87 95 CI 1 89 7 91 kali lebih besar dibandingkan pasien yang tidak merokok.

---

Lung cancer is all of malignant lung disease including malignancy derived from the lung itself or from extrapulmonary malignancy This study aims to determine the risk factors of lung cancer incidence in Inpatient and Outpatient at Dr Cipto Mangunkusumo Hospital RSCM in Jakarta 2011 2012 This study design is case control with univariate and bivariate analyzes The samples in this study were patients undergoing inpatient and outpatient at pulmonologi RSCM and have a complete medical record Results showed that male patients had a risk of 2 05 95 CI 1 062 to 3 974 times greater for lung cancer than women For the low education levels have an increased risk of 0 23 95 CI 0 08 0 64 times greater for lung cancer than patients with higher education levels The results also showed that patients who smoke have a risk of 3 19 95 CI 1 63 to 2 23 times greater for lung cancer than non smokers patients who smoked ge 20 cigarettes per day had a risk of 7 62 95 CI 2 00 to 28 97 times greater than patients who did not smoke and patients who smoked for 1 24 years had a risk of 3 87 95 CI 1 89 to 7 91 times greater than patients who do not smoke. "

"Kanker serviks merupakan kanker yang menduduki urutan pertama dari kejadian kanker ginekologi perempuan. Kanker serviks merupakan kanker kedua paling banyak pada wanita yang tinggal di negara yang tertinggal dengan perkiraan 570.000 kasus baru pada tahun 2018. Kanker serviks sangat mempengaruhi kualitas hidup penderita dan keluarganya serta beban pembiayaan kesehatan oleh pemerintah. Masih tingginya kejadian kanker serviks bisa disebabkan karena faktor risiko yang belum tertangani secara baik di masyarakat. Penelitian ini dilakukan dengan metode kuantitatif dan menggunakan disain studi case control. Sumber data yang digunakan adalah data primer. Terdapat sebanyak 166 sampel yang terdiri dari 83 kasus dan 83 kontrol sesuai dengan kriteria inklusi dan eksklusi. Berdasarkan hasil analisis terdapat hubungan yang signifikan antara usia pertama kontak seksual dengan kejadian kanker serviks dengan nilai odds ratio sebesar 3,20 (p value: 0,001.; 95% CI: 1,626-6,299). Selain itu faktor risko lain seperti jumlah pasangan (OR=4,91; p value: 0,000; 95% CI: 1,884-12,845), paritas (OR=2,84; p value: 0,001; 95% CI: 1,510-5,357), pil oral kontrasepsi (OR=2,74; p value: 0,002.; 95% CI: 1,452-5,197) juga berhubungan secara signifikan dengan kejadian kanker serviks. Terdapat beberapa faktor risiko yang tidak berhubungan secara statistik antara lain merokok (OR=2,23; p value: 0,075; 95% CI: 0,910-5,564), personal hygiene (OR=1,48; p value: 0,212; 95% CI: 0,799-2,727) dan status gizi (OR=1,18; p value: 0,755; 95% CI: 0,356-4,150). Penting untuk membuat berbagai program promosi kesehatan dengan kegiatan sosialisasi dan KIE terkait faktor risiko kejadian kanker serviks.

---

Cervical cancer is the most common type of gynecologic cancer in women. In the least developed countries, cervical cancer is the second most common type of cancer with 570.000 new cases in 2018 . Cervical cancer significantly influences patients’ quality of life and places a financial burden on the government. The high number of cervical cancer cases can be due to poor management of its risk factor in society. This is a quantitative case-control study using primary data. A total of 166 samples are gathered based on inclusion and exclusion criteria. These samples were then divided equally into the control and case groups, making each group have 83 subjects. Based on data analysis, there is a significant relationship between the age of first sexual intercourse and cervical cancer with an odds ratio of 3,20 (p-value: 0,001.; 95% CI: 1,626-6,299). Moreover, other risk factors such as the number of sexual partners (OR=4,91; p-value: 0,000; 95% CI: 1,884-12,845), parity (OR=2,84; p-value: 0,001; 95% CI: 1,510-5,357), usage of oral contraception (OR=2,74; p-value: 0,002.; 95% CI: 1,452-5,197) also play a significant part in the occurrence of cervical cancer. On the other hand, some risk factors does not correlate with cervical cancer statistically, including smoking (OR=2,23; p-value: 0,075; 95% CI: 0,910-5,564), personal hygiene (OR=1,48; p-value: 0,212; 95% CI: 0,799-2,727) and nutritional status (OR=1,18; p-value: 0,755; 95% CI: 0,356- 4,150). It is important to develop various health promotion programs including social activities and counseling about risk factors of cervical cancer."

"Metil paraben telah digunakan sebagai bahan pengawet selama lebih dari 50 tahun karena dianggap non toksik. Namun, penelitian baru-baru ini menunjukkan bahwa metil paraben dapat terakumulasi dalam tubuh dan dapat menyebabkan oxidative stress sehingga terjadi kerusakan DNA dengan membentuk 8-OHdG. Studi ini bertujuan untuk mengetahui adanya pembentukan kerusakan oksidatif DNA akibat paparan metil paraben yang berinteraksi dengan logam tembaga (I). Studi dilakukan secara in vitro melalui reaksi Fenton dan secara in vivo. Pada studi in vitro, 2’-deoxyguanosine direaksikan dengan metil paraben bersama logam tembaga (I) pada waktu inkubasi dan pH yang bervariasi. Studi in vivo dilakukan dengan memberikan paparan metil paraben, logam tembaga (I) maupun metil paraben dan tembaga (I) pada Rattus norvegicus. Hasil studi in vitro dianalisis dengan menggunakan LC-MS/MS dan plasma dianalisis dengan ELISA kit untuk mengetahui konsentrasi 8-OHdG yang terbentuk. Berdasarkan hasil studi menunjukkan bahwa baik metil paraben maupun logam tembaga (I) dapat memicu pembentukan 8-OHdG baik pada studi in vitro maupun pada studi in vivo. Pada Studi in vivo, metil paraben tidak memberikan efek sinergis terhadap logam tembaga (I) pada pembentukan 8-OHdG, karena penambahan metil paraben ternyata menurunkan konsentrasi 8-OHdG yang dihasilkan pada paparan logam tembaga (I).

---

Methyl paraben has been used as a preservative for more than 50 years because it is considered as non-toxic substance. However, recent research shows that methyl parabens can accumulate in the body and can cause oxidative stress resulting in DNA damage by forming 8-OHdG. This study aims to determine the formation of oxidative damage to DNA due to exposure to methyl paraben which interacts with copper (I). The study was carried out in vitro through the Fenton reaction and in vivo. In vitro study, 2'-deoxyguanosine was reacted with methyl paraben with copper (I) at various incubation and pH times. While in vivo studies were carried out by giving exposure to methyl paraben, copper (I) and methyl paraben with copper (I) on Rattus norvegicus.

The results of in vitro studies were analyzed using LC-MS / MS and plasma were analyzed by ELISA kit to determine the formed 8-OHdG concentration. Based on the results of the study, it was shown that both methyl paraben and copper metal could trigger the formation of 8-OHdG in both in vitro studies and in vivo studies. In in vivo study, methyl paraben did not provide a synergistic effect on metal copper (I) on the formation of 8-OHdG, because the addition of methyl paraben apparently reduced the concentration of 8-OHdG produced by exposure to copper (I) metal."

"Kanker payudara menjadi salah satu masalah utama pada kesehatan perempuan di dunia yang kasusnya semakin meningkat setiap tahunnya. Namun data yang didapat dari Unit Layanan Kesehatan Karyawan RS Kanker “Dharmais”, karyawati yang melakukan deteksi dini kanker payudara masih rendah dibanding target dari Unit Layanan Kesehatan Karyawan. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui faktor-faktor yang mempengaruhi perilaku deteksi dini kanker payudara pada karyawati RS Kanker “Dharmais” Tahun 2013. Penelitian ini bersifat deskriptif analitik dengan rancangan cross-sectional dan pengambilan sampel secara simple random sampling. Data yang dipergunakan diperoleh dari hasil pengisian kuesioner oleh responden wanita yang berusia 30-50 tahun. Jumlah sampel dalam penelitian ini adalah 110 orang. Hasil penelitian menunjukkan karyawati yang pernah melakukan deteksi dini kanker payudara sebanyak 34,5%. Berdasarkan faktor predisposisi, kelompok umur 40-50 tahun sebanyak 51,8%, tingkat pendidikan tinggi sebanyak 80,9%, pekerjaan/unit kerja berisiko tinggi sebanyak 61,8%, berpengetahuan baik sebanyak 72,7%, mempunyai sikap positif sebanyak 51,8%. Berdasarkan faktor pemungkin, fasilitas pelayanan kesehatan sebanyak 90,0% responden menyatakan memadai, sarana dan prasarana sebanyak 95,5% responden menyatakan memadai. Berdasarkan faktor penguat, adanya dukungan keluarga sebanyak 54,5%, adanya dukungan teman/lingkungan kerja sebanyak 76,4% dan adanya dukungan tenaga kesehatan 80,0%. Dari analisis bivariat dengan CI 95% dan p-value < 0,05 didapatkan variabel dukungan keluarga dan dukungan tenaga kesehatan menunjukkan hubungan bermakna dengan perilaku deteksi dini kanker payudara pada karyawati RS Kanker “Dharmais” tahun 2013. Berdasarkan penelitian ini, disarankan mengadakan sosialisasi kembali dan penyuluhan pentingnya deteksi dini kanker bagi karyawati secara berkala dan mengadakan program kerjasama antar satuan kerja terkait untuk lebih meningkatkan dan mengembangkan program deteksi dini kanker bagi seluruh karyawan terutama k

---

Breast cancer is one of the major health problems in the world of women whose cases is increasing every year. However, the data obtained from the Employee Health Services Unit RS Kanker “Dharmais”, an employee of the early detection of breast cancer is still low compared to the target of Employee Health Services Unit. The purpose of this study was to determine the factors that influence the behavior of early detection of breast cancer in the RS Kanker “Dharmais” (One of the specialized Cancer Hospital in Indonesia) in 2013. This research is a descriptive analytic cross-sectional design and sampling by simple random sampling. Used data obtained from the questionnaires by the female respondents aged 30-50 years. The number of samples in this study was 110 people. The results showed that the employee had the early detection of breast cancer as much as 34.5%. Based on predisposing factors, age group 40-50 years as much as 51.8%, higher levels of education as much as 80.9%, employment / work at non-high risk units as much as 61.8%, 72.7% much better knowledgeable, having a positive attitude as much as 51, 8%. By enabling factors, health care facilities as much as 90.0% of respondents said adequate, facilities and infrastructure as much as 95.5% of respondents said adequate. By reinforcing factors, family support as much as 54.5%, the support of friends / work environment as much as 76.4% and the 80.0% support health workers. From bivariate analysis with 95% CI and p-value <0.05 was obtained variable family support and support health workers showed a significant correlation with the behavior of early detection of breast cancer in the Cancer Hospital employee "Dharmais" in 2013. Based on this study, it is recommended holding back socialization and education for the importance of early detection of cancer and conduct regular employee cooperation programs between units of work related to further improve and develop the cancer early detection program for all employees, especially women’s employee, such as creating a time-table schedule for early cancer detection in order to facilitate the working time employee with cancer early detection services."

"ABSTRAKLatar belakang: Pasien kanker payudara usia muda cenderung meningkat diRS Kanker Darmais. Faktor hormonal (estrogen) diketahui berperan pentingpada karsinogenesis kanker payudara, namun faktor-faktor pertumbuhan,seperti insulin-like growth factor-1 (IGF-1) dan Her-2 juga berperan. BanyakStudi mengaitkan kanker payudara usia muda dengan estrogen reseptor (ER)negatif, sedangkan ER negatif dikaitkan dengan overekspresi Her-2. Alurpensinyalan proliferatif faktor pertumbuhan sebagian besar memakai sistemmitogen-activated protein kinase (MAPK). Hasil rangsangan proliferatif Ialumemicu transkripsi protein siktus set. Protein siklus set yang pertamaterbentuk adalah siklin D1 yang transkripsinya dapat dirangeang baik olehestrogen maupun faktor pertumbuhan. Belum diketahui apakah adaperbedaan komponen alur pensinyalan tersebut antara penderita kankerpayudara usia muda (35 tahun atau kurang) dan yang Iebih dari 35 tahun.Tujuan: Tujuan penelitian ini adalah untuk mencari perbedaan polapensinyalan antara penderita kanker payudara berusia 35 tahun atau kurangdan pasien yang berusia lebih dari 35 tahun.Metode: Pasien kanker payudara sporadik wanita direkrut untuk penelitian inidan dibagi dalam dua kelompok, yaitu 35 tahun atau kurang dan lebih dari 35tahun. Spesimen tumor diambil dari biopsi atau pengangkatan tumor yangdikonfirmasikan secara histopatologik. Ekspresi ER, 1GF-1R, Her-2, MAPK,dan siklin D1 diperoleh dengan iniunonisfokimia. Spesimen darah diambil untuk pemeriksaan kadar estrogen dan IGF-1 serum serta pemeriksaanmutaei gen BRCA-1 dan BRCA-2.Hasil: Sebanyak 93 orang pasien berhasil direkrut sejak September 2004sampai Desember 2005. Terdapat 43 orang yang berusia 35 tahun ataukurang. Lebih dari 90% pasien mernpunyai tipe karsinoma duktal invasif danIebih dari separuhnya memiliki grade 2. Pulasan imunohistokimia berhasildilakukan pada 90 spesimen. Ekspresi ER negatif pada 33 (78,6%) pasienberusia 35 tahun atau kurang dan 32 (66.7%) orang yang berusia lebih dari35 tahun. Ekspresi IGF-1R, Her-2, MAPK, dan siklin D1 positif berturut-turutpada 17 (40,5%), 11 (26,2%), 26 (66,7%), dan 7 (16,7%) kasus dalamkelompok usia 35 tahun atau kurang dan 16 (37,5%), 11 (22,9%), 37 (77,?I%),dan 9 (16.6%) kasus dalam kelompok usia Iebih dari 35 tahun. Tidak adaperbedaan yang bermakna secara statistik pada kedua kelompok. ER negatifterdapat pada 72,2% dan MAPK positif terdapat pada 76,7% kasge. Variasipola pensinyalan terbanyak adalah ER-/IGF-1R-/Her-2- (26 kasus), ER-/IGF-1R+/Her-2- (19 kasus), dan ER-/IGF-1R-/Her-2+ (16 kasus).Kesimpulan: Pasien kanker payudara usia 35 tahun atau kurangmemperlihatkan pole ekepresi ER, IGF-1R, Her-2, MAPK, dan siklin D1 yangsama dibandingkan pasien berusia Iebih dari 35 tahun. Sebagian besarsubyek menunjukkan ER negatif yang memberi kesan bahwa estrogen tidakberperan dominan. Tingginya ekspresi MAPK menimbulkan dugaan peranfaktor pertumbuhan yang lebih dominan pada populasi penelitian ini. Terdapatbanyak variasi pola pensinyalan yang membutuhkan penelitian lebih Ianjut

---

AbstractBackground: Early onset breast cancer patients tend to increase in DharmaisCancer Hospital. Hormonal factor (estrogen) has been known to playimportant rote in breast cancer carcinogenesis, but growth factors such asinsulin-like growth factor-1 (lGF- 1) and Her-2 also have roles. Many studieshave linked young onset breast cancer with the negativity of estrogen receptor(ER), white negative ER is associated with Her-2 overexpression. Proliferativesignaling path ways from growth factors mostly use the kinase system ofmitogen-activated protein kinase (MAPK). The proliferative stimuli thenactivate the transcription of cell cycte proteins. The first cell cycle protein iscyclin D1 which could be generated either by estrogens or growth factors?stimuli. it is not known whether signaling pathways are different betweenyoung onset breast cancer patients (35 years old or less) and the older ones(more than 35 years old).Objective: The aim of this study was to find signaling pathway differencesbetween breast cancer patients aged 35 years old or less and patients agedmore than 35 years old.Method: Sporadic, female breast cancer patients were consecutivelyrecruited and divided into two age groups, i.e. 35 years or less and more than35 years old. Specimens were obtained by biopsy or surgical removal of thetumors and were confirmed by histopathological examination. The expressionof ER, IGF-1R, Her-2, MAPK, and cyclin D1 were obtained by immunohisto-chemistry method. Blood specimens were taken from patients for estrogenand serum lGF-1 assay and gene mutation analysis of BRCA1 and BRCA2.Results: Ninety-three patients were recruited since September 2004 toDecember 2005. Forty-three patients were 35 years or below. More than 90%of the patients within the two groups showed invasive ductal carcinomas andmore than half of them were grade 2. immunohistochemical staining wassuccessfully done in 90 patients. ER expression was negative in 33 (78.6%)of patients below 35 years old and 32 (66.7%) of older patients. Theexpressions of IGF-1R, Her-2, MAPK and cyclin D1 were positive in 17(40,5%), 11 (26,2%), 28 (66, 7%), and 7 (16, 7%) cases within the group of 35years old or less, respectively and 18 (37,5%), 11 (22,9%), 37 (77,1%), and 9(18, 8%) cases within the group of more than 35 years old. There is nosignificant difference statistically between the two groups. ln all subjects, ERwas negative in 72,2% C8868 and MAPK was positive in 76, 7% cases. Themost frequent variations of signaling pathway are ER-/IGF-1R-/Her-2- (26cases), ER-/IGF-1R+/Her-2- (19 cases), and ER-/IGF-1R-/Her-2+ (16 cases).Conclusions: Breast cancer patients aged 35 years or less showed similarER, IGF-1R, Her-2, MAPK, and cyclin D1 expressions compared to thepatients aged more than 35 years old. ER negativity was predominant inthese series, suggesting that estrogen do not play a dominant role. The highexpression of MAPK raises a possibiiity of the more dominant role of growthfactors in these patients. There are many variations of signaling pathways inbreast cancer patients that need further studies."

"ABSTRAKPasien kanker payudara usia muda cenderung meningkat diRS Kanker Darmais. Faktor hormonal (estrogen) diketahui berperan pentingpada karsinogenesis kanker payudara, namun faktor-faktor pertumbuhan,seperti insulin-like growth factor-1 (IGF-1) dan Her-2 juga berperan. BanyakStudi mengaitkan kanker payudara usia muda dengan estrogen reseptor (ER)negatif, sedangkan ER negatif dikaitkan dengan overekspresi Her-2. Alurpensinyalan proliferatif faktor pertumbuhan sebagian besar memakai sistemmitogen-activated protein kinase (MAPK). Hasil rangsangan proliferatif Ialumemicu transkripsi protein siktus set. Protein siklus set yang pertamaterbentuk adalah siklin D1 yang transkripsinya dapat dirangeang baik olehestrogen maupun faktor pertumbuhan. Belum diketahui apakah adaperbedaan komponen alur pensinyalan tersebut antara penderita kankerpayudara usia muda (35 tahun atau kurang) dan yang Iebih dari 35 tahun.Tujuan: Tujuan penelitian ini adalah untuk mencari perbedaan polapensinyalan antara penderita kanker payudara berusia 35 tahun atau kurangdan pasien yang berusia lebih dari 35 tahun.Metode: Pasien kanker payudara sporadik wanita direkrut untuk penelitian inidan dibagi dalam dua kelompok, yaitu 35 tahun atau kurang dan lebih dari 35tahun. Spesimen tumor diambil dari biopsi atau pengangkatan tumor yangdikonfirmasikan secara histopatologik. Ekspresi ER, 1GF-1R, Her-2, MAPK,dan siklin D1 diperoleh dengan iniunonisfokimia. Spesimen darah diambil untuk pemeriksaan kadar estrogen dan IGF-1 serum serta pemeriksaanmutaei gen BRCA-1 dan BRCA-2.Hasil: Sebanyak 93 orang pasien berhasil direkrut sejak September 2004sampai Desember 2005. Terdapat 43 orang yang berusia 35 tahun ataukurang. Lebih dari 90% pasien mernpunyai tipe karsinoma duktal invasif danIebih dari separuhnya memiliki grade 2. Pulasan imunohistokimia berhasildilakukan pada 90 spesimen. Ekspresi ER negatif pada 33 (78,6%) pasienberusia 35 tahun atau kurang dan 32 (66.7%) orang yang berusia lebih dari35 tahun. Ekspresi IGF-1R, Her-2, MAPK, dan siklin D1 positif berturut-turutpada 17 (40,5%), 11 (26,2%), 26 (66,7%), dan 7 (16,7%) kasus dalamkelompok usia 35 tahun atau kurang dan 16 (37,5%), 11 (22,9%), 37 (77,?I%),dan 9 (16.6%) kasus dalam kelompok usia Iebih dari 35 tahun. Tidak adaperbedaan yang bermakna secara statistik pada kedua kelompok. ER negatifterdapat pada 72,2% dan MAPK positif terdapat pada 76,7% kasge. Variasipola pensinyalan terbanyak adalah ER-/IGF-1R-/Her-2- (26 kasus), ER-/IGF-1R+/Her-2- (19 kasus), dan ER-/IGF-1R-/Her-2+ (16 kasus).Kesimpulan: Pasien kanker payudara usia 35 tahun atau kurangmemperlihatkan pole ekepresi ER, IGF-1R, Her-2, MAPK, dan siklin D1 yangsama dibandingkan pasien berusia Iebih dari 35 tahun. Sebagian besarsubyek menunjukkan ER negatif yang memberi kesan bahwa estrogen tidakberperan dominan. Tingginya ekspresi MAPK menimbulkan dugaan peranfaktor pertumbuhan yang lebih dominan pada populasi penelitian ini. Terdapatbanyak variasi pola pensinyalan yang membutuhkan penelitian lebih Ianjut

---

AbstractBackground: Early onset breast cancer patients tend to increase in DharmaisCancer Hospital. Hormonal factor (estrogen) has been known to playimportant rote in breast cancer carcinogenesis, but growth factors such asinsulin-like growth factor-1 (lGF- 1) and Her-2 also have roles. Many studieshave linked young onset breast cancer with the negativity of estrogen receptor(ER), white negative ER is associated with Her-2 overexpression. Proliferativesignaling path ways from growth factors mostly use the kinase system ofmitogen-activated protein kinase (MAPK). The proliferative stimuli thenactivate the transcription of cell cycte proteins. The first cell cycle protein iscyclin D1 which could be generated either by estrogens or growth factors?stimuli. it is not known whether signaling pathways are different betweenyoung onset breast cancer patients (35 years old or less) and the older ones(more than 35 years old).Objective: The aim of this study was to find signaling pathway differencesbetween breast cancer patients aged 35 years old or less and patients agedmore than 35 years old.Method: Sporadic, female breast cancer patients were consecutivelyrecruited and divided into two age groups, i.e. 35 years or less and more than35 years old. Specimens were obtained by biopsy or surgical removal of thetumors and were confirmed by histopathological examination. The expressionof ER, IGF-1R, Her-2, MAPK, and cyclin D1 were obtained by immunohisto-chemistry method. Blood specimens were taken from patients for estrogenand serum lGF-1 assay and gene mutation analysis of BRCA1 and BRCA2.Results: Ninety-three patients were recruited since September 2004 toDecember 2005. Forty-three patients were 35 years or below. More than 90%of the patients within the two groups showed invasive ductal carcinomas andmore than half of them were grade 2. immunohistochemical staining wassuccessfully done in 90 patients. ER expression was negative in 33 (78.6%)of patients below 35 years old and 32 (66.7%) of older patients. Theexpressions of IGF-1R, Her-2, MAPK and cyclin D1 were positive in 17(40,5%), 11 (26,2%), 28 (66, 7%), and 7 (16, 7%) cases within the group of 35years old or less, respectively and 18 (37,5%), 11 (22,9%), 37 (77,1%), and 9(18, 8%) cases within the group of more than 35 years old. There is nosignificant difference statistically between the two groups. ln all subjects, ERwas negative in 72,2% C8868 and MAPK was positive in 76, 7% cases. Themost frequent variations of signaling pathway are ER-/IGF-1R-/Her-2- (26cases), ER-/IGF-1R+/Her-2- (19 cases), and ER-/IGF-1R-/Her-2+ (16 cases).Conclusions: Breast cancer patients aged 35 years or less showed similarER, IGF-1R, Her-2, MAPK, and cyclin D1 expressions compared to thepatients aged more than 35 years old. ER negativity was predominant inthese series, suggesting that estrogen do not play a dominant role. The highexpression of MAPK raises a possibiiity of the more dominant role of growthfactors in these patients. There are many variations of signaling pathways inbreast cancer patients that need further studies."

"Latar Belakang. Demam neutropenia adalah salah satu kegawatdaruratan di bidang onkologi medis dengan angka morbiditas dan mortalitas yang tinggi, menyebabkan pembiayaan kesehatan yang tinggi serta memicu luaran klinis yang buruk. Oleh karena itu, klinisi perlu mengenali faktor-faktor risiko untuk mencegah demam neutropenia. Skor FENCE merupakan model prediksi demam neutropenia pada pasien yang menjalani kemoterapi siklus pertama.Tujuan. Penelitian ini bertujuan untuk melakukan validasi skor FENCE dalam memprediksi risiko terjadinya demam neutropenia pada pasien kanker padat dan limfoma yang menjalani kemoterapi siklus pertama.Metode. Penelitian ini memiliki desain kohort retrospektif dengan menggunakan data rekam medis pada pasien kanker padat dan limfoma yang menjalani kemoterapi siklus pertama di RS Kanker Dharmais pada tahun 2020. Identifikasi penilaian skor FENCE akan dievaluasi saat akan menjalani kemoterapi siklus pertama. Data terkumpul dianalisis uji kalibrasi dengan Hosmer-Lemeshow dan uji diskriminasi dengan Area Under the Curve(AUC) dalam memprediksi risiko terjadinya demam neutropenia. Hasil. Diantara 700 pasien, proporsi demam neutropenia adalah 13,3% dengan mortalitas sebesar 21,5%. Mayoritas subjek adalah wanita (70,4%), usia < 65 tahun (91,6%) dengan median usia 49 tahun, kanker payudara (44%), dan stadium lanjut (54,7%). Skor FENCE memiliki performa kalibrasi yang baik (p = 0,354, koefisien korelasi r = 0,979). Performa diskriminasi skor FENCE baik dengan AUC 0,816 (IK95% 0,771 – 0,862). Kesimpulan. Performa kalibrasi dan diskriminasi skor FENCE dalam memprediksi risiko terjadinya demam neutropenia pada pasien kanker padat dan limfoma adalah baik. 

---

Background. Febrile neutropenia is an emergency case in the medical oncology field with high morbidity and mortality rates, causing high health costs, and leading to poor clinical outcomes. Therefore, clinicians need to identify risk factors to prevent febrile neutropenia. The FENCE score is a prediction model of febrile neutropenia in patients undergoing the first cycle of chemotherapy.

Aim. This study aims to validate the FENCE score in predicting the risk of febrile neutropenia in solid cancer and lymphoma patients undergoing the first cycle of chemotherapy.

Methods. In this study, a retrospective cohort design was used using medical records of solid cancer and lymphoma patients who underwent the first cycle of chemotherapy at Dharmais Cancer Hospital in 2020.The identification of the FENCE score will be evaluated when undergoing the first cycle of chemotherapy. Collected data were analyzed using the Hosmer-Lemeshow test for the calibration performance and the Area Under the Curve (AUC) test for the discrimination performance in predicting the risk of febrile neutropenia.

Results. Among 700 patients, 13.3% had febrile neutropenia, with a mortality rate of 21.5%. The majority were females (70.4%), age < 65 years (91.6%) with a median age of 49 years, breast cancer (44%), and advanced stage (54.7%). The FENCE score had good calibration performance (p = 0.354, coefficient of correlation r = 0.979). The discrimination performance of FENCE score was good with AUC 0.816 (95%CI 0.771 – 0.862).

Conclusion. The calibration and discrimination performance of FENCE score in predicting the risk of febrile neutropenia in solid cancer and lymphoma is good. "

"Kanker payudara merupakan jenis kanker terbanyak diantara wanita Indonesia. Pada tahun 2013, belum diketahui faktor apa yang berhubungan dengan kanker payudara pada pasien di Rumah Sakit Umum Pusat Nasional (RSUPN) dr. Cipto Mangunkusumo. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui faktor apa saja yang berhubungan dengan kanker payudara. Desain studi yang digunakan adalah kasus kontrol. Data dikumpulkan dengan menggunakan kuesioner yang diambil dari pasien rawat jalan RSUPN dr. Cipto Mangunkusumo khususnya dari poli bedah. Sampel terdiri dari 117 kasus kanker payudara dan 119 kontrol (pasien lain di poli bedah yang tidak menderita kanker payudara). Hasil penelitian menunjukkan adanya peningkatan risiko kanker payudara pada umur 35-44 tahun (OR=3,370, 95% CI=1,390-8,170), dan 45-54 tahun (OR= 3,690, 95% CI=1,558-8,739) dibandingkan umur <35 tahun, umur menarche <12 tahun (OR=2,962, 95% CI=1,352-6,488) dibandingkan ≥12 tahun, adanya riwayat keturunan kanker payudara (OR=3,035, 95% CI=1,286-7,165) dan adanya keluarga tingkat 1 yang menderita kanker payudara (OR=3,854, 95% CI= 1,031-14,411) dibandingkan tidak ada riwayat keturunan kanker payudara sama sekali. Sementara itu efek protektif yang signifikan melindungi kanker payudara adalah menyusui anak selama ≥6 tahun (OR= 0,419, 95% CI=0,202-0,868) dibandingkan menyusui anak selama <2 tahun. Perlu adanya peningkatan promosi kesehatan mengenai faktorfaktor yang berhubungan dengan kanker payudara kepada masyarakat.

---

Breast cancer is the most common cancer among women in Indonesia. In 2013,it remains unknown factors that cause breast cancer on patients of Rumah Sakit Umum Pusat Nasional (RSUPN) dr. Cipto Mangunkusumo. The purpose of this study is to determine what factors are associated with breast cancer. Study design was case-control. Data were collected using questionnaires from the unhospitalized patients RSUPN dr. Cipto Mangunkusumo especially in Department of Surgery. Sample of 117 breast cancer cases and 119 control (other unhospitalized patients in Department of Surgery does not have breast cancer) were recruited. The results found increasing risk due to age of 35-44 (OR=3,370,95% CI=1,390-8,170), and age of 45-54 (OR= 3,690, 95% CI=1,558-8,739) compared to age of <35, age at menarche of <12 (OR=2,962, 95% CI=1,352-6,488) compared to age at menarche of ≥12, family history of breast cancer(OR=3,035, 95% CI=1,286-7,165) and family history of breast cancer in first degree relatives (OR=3,854, 95% CI= 1,031-14,411) compared to them with no family history of breast cancer. Meanwhile the significant protective effect that protect breast cancer is breastfeeding for ≥6 years (OR= 0,419, 95% CI=0,202-0,868) compared to breastfeeding for <2 years.There is need to increase health promotion regarding the factors associated with breast cancer to the public."