Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"Penelitian ini menilai peran genetik rotavirus terhadap keparahan diare pada populasi bayi dan balita di rumah sakit dan puskesmas, pada 2005?2008. Keanekaragaman genotipe rotavirus sangat tinggi; 7 variasi genotipe umum (didominasi G1P[8]) dan 52 genotipe tidak umum (didominasi G4G9P[8]). Rotavirus genotipe tidak umum terdistribusi merata di rumah sakit dan puskesmas. Terhadap genotipe umum, genotipe tidak umum mempunyai PR 1,2 pada keparahan diare. Karakter gen VP7 berperan penting/menentukan peran genotipe GP pada keparahan. Status nutrisi memodifikasi efek peran genotipe pada keparahan diare. Faktor umur dan faktor pemberian sendiri antibiotik secara independen berperan menentukan keparahan. Koinfeksi tidak signifikan merubah derajad keparahan diare infeksi yang diakibatkannya.

---

This study assessed the rotavirus genetic role on diarrhea severity in infants and young children population in hospitals and primary health centers, at 2005-2008. Genotype diversity of rotavirus is very high; 7 variations common genotype (dominated by G1P[8]) and 52 uncommon genotypes (predominantly G4G9P[8]). Rotavirus uncommon genotypes are distributed equally in both health centers. Against common genotypes, uncommon genotypes have a PR 1.2 in the severity of diarrhea. VP7 genes play an important character and define the role of GP genotype. Nutritional status modify the effects of genotype on the severity of diarrhea. Age and antibiotic are risk factors for severity of diarrhea, independently. Coinfection did not significantly alter the degree of severity of acute infectious diarrhea."

"ABSTRAKLatar belakang: Diare akut merupakan masalah kesehatan yang penting dengan morbiditas dan mortalitas yang cukup tinggi. Perubahan komposisi mikrobiota usus pada diare akut ditandai dengan menurunnya komposisi bakteri yang menguntungkan bagi tubuh, yaitu Bifidobacterium dan Lactobacillus, dan peningkatan bakteri patogen seperti Enterobacter dan Clostridium. Kondisi ini disebut disbiosis. Pemberian probiotik pada kasus diare akut dapat mengatasi disbiosis, mempercepat masa penyembuhan, dan mengurangi komplikasi. Sampai saat ini, belum terdapat penelitian di Indonesia mengenai pemberian probiotik untuk mengatasi disbiosis pada diare akut. Tujuan: Membuktikan bahwa terjadi disbiosis pada diare akut, yang dapat diseimbangkan dengan pemberian probiotik. Metode: Studi uji klinis, kontrol plasebo, dilakukan di RSUD Budhi Asih Jakarta, sejak Januari hingga Maret 2018. Penelitian melibatkan 36 orang anak berusia 6-48 bulan yang datang dengan keluhan diare akut. Spesimen tinja diperiksa menggunakan teknik non culture real time PCR untuk mendeteksi jumlah Lactobacillus, Bifidobacterium, Enterobacter, Clostridium dan all bacteria, kemudian dilakukan pemberian probiotik atau plasebo selama 5 hari, kemudian dilakukan pemeriksaan mikrobiota kembali 2-3 minggu kemudian. Hasil: Jumlah bakteri Lactobacillus lebih tinggi pada kelompok diare akut dibandingkan anak sehat yaitu dalam median jarak interkuartil : 1,52x103 1,22x104 vs 6,87x10 2,41x102 p

---

ABSTRACTBackground Acute diarrhea is an important health problem with high morbidity and mortality. During acute diarrhea, changes in gut microbiota is marked by decreased of beneficial microbes such as Bifidobacterium and Lactobacillus, and increase of pathogenic bacteria such as Enterobacter and Clostridium, which is also known as dysbiosis. Treatment with probiotic may help to repair dysbiosis, quickens healing time, and decrease complications. Currently there is no research to investigate dysbiosis in acute diarrhea in Indonesia.Objective To prove that there is dysbiosis during acute diarrhea, and can be normalize by giving probiotic.Methods Placebo controlled, unblinded clinical trial was performed in RSUD Budhi Asih, Jakarta from January until March 2018. 36 children age 6 48 months with acute diarrhea were enrolled. Fecal specimen was taken and analyzed using non culture real time PCR to detect the presence of Lactobacillus, Bifidobacterium, Enterobacter, Clostridium, and all bacteria. Children were then given probiotic or placebo for 5 days. Second fecal sample was taken 2 3 weeks afterwards.Results Higher amount of Lactobacillus are observed in children with acute diarrhea vs healthy control with a median interquartile range 1,52x103 1,22x104 vs 6,87x10 2,41x102 p"

"Tujuan dari penelitian ini adalah menilai aplikasi rehidrasi parental secara cepat, sesuai anjuran WHO (1984) dengan pemberian cairan rehidrasi parental secara cepat (70 ml/kgbb/3jam) untuk mengatasi diare akut dehidrasi berat dari segi: lama rawat, keadaan/status hidrasi, kenaikan berat badan, volume tinja, banyaknya cairan yang diberikan, keseimbangan air dan elektrolit serta biaya perawatan.Kesimpulan dari hasil penelitian ini, meskipun tidak menggunakan kontrol sebagai perbandingan, namun berdasarkan gambaran pemeriksaan klinis dan laboratoris yang diperoleh, cara pengobatan diare akut dehidrasi berat dengan metode WHO memberikan hasil yang efektif dan lebih praktis, karena observasi ketat yang lebih singkat, serta penyediaan cairan yang hanya semacam/tunggal ialah cairan Ringer laktat. Dengan berkurangnya waktu perawatan dari rata-rata 5 hari menjadi 2,76 hari dan jumlah cairan RL yang digunakan yang lebih sedikit maka biaya perawatannyapun dapat ditekan."

"Diare merupakan penyebab utama kesakitan dan kematian anak di negara berkembang. Setiap tahun diperkirakan terjadi 1,3 milyar episode diare pada balita dengan insidens paling tinggi usia di bawah 2 tahun. Pada tahun 2003, di negara berkembang terdapat 1,87 juta anak di bawah 5 tahun meninggal akibat diare dan 80% terjadi pada usia di bawah 2 tahun. Anak usia di bawah 5 tahun mengalami sekitar 3 episode diare per tahun namun di beberapa daerah terdapat 6-8 episode diare per tahun. Departemen Kesehatan RI melaporkan, di Indonesia setiap anak rata-rata mengalami diare sebanyak 1,6-2 episode per tahun.Infeksi bakteri merupakan salah satu penyebab diare cair maupun diare berdarah akut. Bakteri yang sering menyebabkan diare akut pada anak di negara berkembang antara lain; Escherichia coli (10-20%), ShigelIa (10-15%), CampyIobacter jejuni (5-15%), Vibrio cholera (5-10%) dan Salmonella (1-5%). Ariyani (1996-1997) menemukan E.coli 1-5 sekitar 14,1% sebagai penyebab tunggal diare terbanyak setelah infeksi tunggal rotavirus (18,8%).Antibiotik sering digunakan dokter pada kasus diare akut tanpa indikasi yang jelas. Purnomo dkk melaporkan sebanyak 27,5% dokter umum di Puskesmas dan praktek swasta di Jakarta Timur memberikan antibiotik pada penderita balita dengan diare akut. Dwipurwantoro dkk melaporkan dari 3 rumah sakit swasta Jakarta, dari 67 pasien diare akut yang dirawat sebanyak 55 anak (82,1%) mendapat antibiotik."

"Selama ini, pengalaman di lapangan menunjukkan bahwa susu rendah laktosa atau susu bebas laktosa telah digunakan secara luas dalam masyarakat tanpa melihat sebab diare, dan derajat dehidrasi. Seperti diketahui, selain harga yang relatif mahal, laktosa merupakan sumber karbohidrat pada susu yang diperlukan bagi pertumbuhan terutama pada bayi dengan susu sebagai makanan utama. Laktosa juga berfungsi menambah absorpsi kalsium. Hasil pemecahan laktosa yaitu galaktosa berperan dalam memproduksi glikoprotein dan glikolipid yang berguna dalam perkembangan otak. Perlu dilakukan penelitian apakah setiap anak dengan diare akut harus mengganti susu formula.Walaupun penelitian meta-analisis telah dilakukan oleh Brown dkk15 namun penelitian secara langsung membandingkan susu formula yang mengandung laktosa dan susu formula yang tidak mengandung laktosa pada tata laksana diare akut tanpa dehidrasi atau dehidrasi ringan-sedang pada pasien rawat jalan belum ada di Indonesia.RUMUSAN MASALAHBerdasarkan latar belakang di atas, maka masalah penelitian ini adalah :1. Apakah setiap anak usia 6 - 24 bulan dengan diare akut memerlukan penggantian susu formula lanjutan menjadi susu formula bebas laktosa?2. Bagaimana efek susu formula bebas laktosa terhadap lama diare dibandingkan dengan susu formula lanjutan?3. Bagaimana efek susu formula bebas laktosa terhadap frekuensi diare dibandingkan dengan susu formula lanjutan?TUJUAN PENELITIANTujuan umumUntuk membandingkan efek pemberian susu formula bebas laktosa dibandingkan susu formula lanjutan terhadap perjalan klinis diare akut pada anak usia 6 - 24 bulan di Unit Rawat Jalan Departemen IKA FKUIRSCM, Jakarta dan Unit Gawat Darurat Anak RSCM, Jakarta.Tujuan khususTujuan khusus utamaUntuk membandingkan efek susu formula bebas laktosa dan susu formula lanjutan terhadap lama dan frekuensi diare akut pada anak usia 6 - 24 bulan di Unit Rawat Jalan Departemen IKA FKUI-RSCM, Jakarta dan Unit Gawat Darurat Anak RSCM, Jakarta.Tujuan khusus tambahanMengetahui efek pemberian susu formula bebas laktosa dan susu formula lanjutan pada diare akut terhadap kegagalan terapi."

"ABSTRAKPenelitian ini bertujuan untuk mendapatkan gambaran mengenaipenerapan toilet training pada orangtua yang mempunyai anak batita. Penelitianini juga diharapkan untuk dapat menentukan kapan waktu yang tepat untukmemulai toilet training serta cara-cara yang digunakan.Toilet training adalah salah satu tugas perkembangan anak yang menjadilandasan untuk menjalani tugas perkembangan selanjutnya. Keberhasilan seoranganak untuk melewati tugas perkembangan ini bergantung pada bagaimana caraorangtua menerapkan toilet training kepada anak mereka.Penelitian ini dilakukan terhadap empat orang subjek denganmenggunakan pendekatan kualitatif dengan melakukan wawancara dan observasiuntuk memperoleh data. Data yang berhasil dihimpun kemudian dianalisis denganmenggunakan teori mengenai toilet training, dan faktor-faktor yangmempengaruhi penerapan toilet training.Berdasarkan hasil analisis didapatkan data bahwa usia anak tidak menjadipatokan dalam menerapkan toilet training, mereka lebih melihat kepadaperkembangan motorik kasar anak. Apabila anak mengompol, para subjekberupaya untuk tidak memarahi dan memahami bahwa hal tersebut adalah halyang biasa dilakukan oleh anak kecil. Cara yang diterapkan oleh para subjekantara lain dengan menerangkan rangkaian tingkah laku yang harus dilakukanpada waktu buang air dan membiasakan anak untuk buang air kecil setiap dua jamsekali. Para subjek juga menggunakan pispot dalam mengajarkan toilet trainingpada anak dan berupaya untuk memberikan contoh cara buang air kecil di kamarmandi. Kendala yang dihadapi para subjek dalam menerapkan toilet trainingantar lain adalah adanya anggapan dari anak bahwa pispot sebagai mainan danhilangnya hasrat untuk buang air besar akibat bermain air di kamar mandi.Adapun bahan yang dapat menjadi pertimbangan dari penelitian ini adalahbahwa pada sebuah penelitian kualitatif dibutuhkan keijasama antara peneliti dansubjek, insight, serta perasaan yang peka dari keduanya. Oleh karena itudiperlukan sebuah latihan untuk dapat mengajukan pertanyaan dan menggalinyalebih dalam. Lebih lanjut diperlukan juga waktu observasi yang cukup untuk mendukung data-data yang ada. Sebaiknya dilakukan juga wawancara denganorang lain, baik suami atau orang yang mengasuh anak. Hal itu ditujukan untukmendapat tambahan gambaran bagaimana cara penerapan toilet training sertauntuk memperlihatkan konsistensi jawaban subjek dengan penerapan yangdilakukannya."