Latar Belakang: Penurunan AKI merupakan indikator penting dalam pencapaian pembangunan kesehatan di Indonesia. Kementerian Kesehatan telah mewajibkan pertolongan persalinan yang dibantu oleh tenaga kesehatan yang kompeten untuk mencapai target SDG. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara partisipasi maternal dalam pengambilan keputusan rumah tangga dan pemilihan penolong persalinan pada ibu. Metode: Penelitian ini menggunakan data sekunder dari SDKI 2017 dengan menggunakan desain penelitian cross sectional. Sampel penelitian ini adalah ibu usia 15-49 tahun dengan jumlah 14.193 responden. Hasil: Proporsi penolong persalinan terampil sebesar 67,4% dan pemilihan penolong persalinan terbanyak yaitu oleh bidan sebanyak 61,8%. Variabel lain yang paling berhubungan yaitu variabel paritas (grandemultipara) beresiko 1.899 kali untuk memilih penolong persalinan oleh bukan tenaga kesehatan dibandingkan ibu yang paritasnya primipara (OR = 1.899, 95% CI = 1.600-2.253). Pada model akhir multivariat, didapatkan variabel lain yang berhubungan dengan pemilihan penolong persalinan yaitu usia ibu, tempat tinggal, pendidikan ibu, pendidikan suami, pengetahuan kehamilan, jarak ke fasilitas kesehatan, paritas, tingkat kekayaan. Kesimpulan: Terdapat hubungan yang signifikan antara partisipasi maternal di dalam keputusan rumah tangga dalam 3 aspek (perawatan kesehatan, pengeluaran rumah tangga, dan kunjungan ke keluarga/kerabat) dengan pemilihan penolong persalinan.

---

Background: The decreasing of Maternal Mortality Rate (MMR) is an important indicator in achieving health development in Indonesia. The Ministry of Health has obliged delivery assistance assisted by competent health personnel to achieve the SDG targets. This study aims to determine the relationship between maternal participation in household decision-making and the selection of mothers’ birth assistants in Indonesia.

Methods: This study used a secondary data from the 2017 Indonesian Demographic and Health Survey (IDHS) using a cross-sectional research design. The sample of this research was mothers aged 15-49 years, with a total of 14.193 respondents.

Results: The proportion of skilled birth assistants is 67.4% and the most birth assistants were chosen by health workers, namely midwives as much as 61.8%. In another most related variable, parity variable (grandemultipara) had 1,899 times the risk in choosing birth assistants by non-health workers then mothers whose parity was primiparara (OR = 1,899, 95% CI = 1,600-2,253). The final multivariate model found other variables related to the selection of birth attendants, there are maternal age, place of residence, mother's education, husband's education, knowledge of pregnancy, distance to health facilities, parity, and wealth level.

Conclusion: There is a significant relationship between maternal participation in household decisions (healthcare, household expenses, visits to family/relatives) and the selection of birth attendants.